法院调解协议书范本5篇 .pdfVIP

法院调解协议书范本5篇

法院调解书是指人民法院制作的，记载当事人之间协议内容的法

律文书。它既是当事人相互协商结果的记录，又是人民法院行使审判

权的重要标志。下面是小编给大家带来的法院调解协议书范本，希望

能帮助到大家!

法院调解协议书范本1

甲(公司)：

乙：(员工)

兹就乙解除与甲劳动关系纠纷事宜，经甲乙双方友好协商一致，

达成如下协议，以期共同遵守。

一、对于_____之违纪事宜，甲已经充分理解到自己的做法确实给

乙造成了不良影响，甲对此向乙表示歉意，对乙因此解除劳动关系之

决定不再持有异议。

二、考虑到甲在乙工作期间的实际情况，及目前的实际处境，乙

经研究决定向甲支付一次性补助金，金额为人民币两万元整;乙支付甲

之补助费用，已经充分考虑了甲的实际情况，并本着以人为本的原则，

充分体现乙对甲的人文关怀，而做出的一次性补助。

三、本协议书签订后，甲须在三日内向区劳动争议仲裁委员会对

双方间的劳动争议案件提出撤回申请，并向乙提供该仲裁委员会制作

的撤回申请裁定文书，乙在收到甲提供的该裁定文书后当日支付一次

性补助费用。

四、乙将以工资形式支付甲一次性补助费用，将该补助费用直接

存入所代甲开立的银行存折，甲或者其代理人签收领取该存折后即视

为乙已经履行完毕支付义务。

五、甲承诺自本协议履行完毕后，甲乙双方之间不再存在任何其

他未了纠纷，甲承诺不得再以任何理由向乙主张任何其他民事权利。

六、甲乙双方约定，双方均应积极履行完毕本协议第三条约定的

事项，乙应按约定向甲或者经其特别授权的代理人交付上述约定款项，

甲(或者特别授权代理人)收到后应签署收款凭据。如果乙不按照约定履

行付款义务，应该承担相应的违约责任。

七、本协议自双方代理人签字之日起生效。

八、本协议一式四份，双方各执一份，由乙向有关部门备案二份。

甲：

年月日

乙：

年月日

法院调解协议书范本2

纠纷主要事实、争议事项：

1996年，杨女士与范先生登记结婚，二人均系再婚。范先生与前

妻育有一子，随其前妻共同生活;杨女士早年丧偶，女儿跟随杨女士的

父母共同居住。两人婚后共同居住在通北路上一间仅15平方米的老式

里弄内，杨女士并没有外出工作，专心做起了全职主妇，每月要范先

生固定给付零用钱。但杨女士并没有安安分分的在家照顾范先生的起

居饮食，还染上了赌博的恶习。输了钱就问范先生要，要不到就大吵

大闹，不给范先生安宁。

1998年，范先生单位解困分房，夫妇俩便以租赁的形式入住到市

光四村的房屋中，当时的调配单上有范先生、杨女士夫妇、范先生的

母亲及范先生的儿子。入住后不久，范先生便将自己原先居住的位于

通北路上的老式里弄房出租，房租为他所有。2004年，范先生在得到

相关部门的准许后，购置了另一套工农四村的房产，产权登记人系范

先生、范先生的前妻和范先生的儿子三人，并没有杨女士的名字，这

对再婚夫妻的矛盾就此产生。

杨女士认为范先生此举根本没有把自己当成一家人看待，很是生

气，更为范先生经常过分的关心他的前妻而恼火不已。两人还时常为

一些家庭琐事喋喋不休，双方言语不和，甚至还动手打架。夫妻感情

已出现裂痕。

不巧的是，杨女士的女儿在那时生病需要照顾，不得不暂时回到

自己父母那里照顾女儿。范先生亦不能理解杨女士的爱女心切，便乘

杨女士离家期间擅自将市光四村房屋的门锁更换，不让杨女士进门。

杨女士协同姐姐、女儿一同与范先生理论，甚至还想砸门而入，最后

范先生还是念在夫妻之情，将新锁的钥匙给了杨女士。可是，杨女士

依然满腔愤怒，终于做出了过激的行为。2010年4月18日，杨女士

乘家中无人，将家中所有的水、电、煤气开关通通打开，自己跑出去。

邻居在闻到浓烈的煤气味后拨打“110”报警。经居委及时与范先生联

系，打开房门，家中一股煤气味，满地是水，一片狼藉。幸好及时发

现，否则后果不堪设想。

经调解，自愿达成如下协议：

一、二、三、杨女士自愿无偿放弃市光四村房屋八分之一的产权

和房屋的居住权，离婚后入住通北路房子。范先生承诺不会让自己的

前妻和儿子再去骚扰杨女士，并赔偿杨女士医药费六百元;杨女士对自

己的过激行为向范先生道歉。

履行协议的方式、期限：签订本协议的3日内履行协议约定内