神经系统解剖-韩曙(第一节脊神经.pptVIP

第一节脊神经

spinalnerves

概述脊神经构成前根anteriorroot后根posteriorroot脊神经节spinalganglion

分部：31对脊神经分5部分颈神经cervicalnerves：8对胸神经thoracicnerves：12对腰神经lumbarnerves：5对骶神经sacralnerves：5对尾神经coccygealnerve：1对

脊神经的分支前支交通支后支后根前根

名称组成位置重要分支颈丛C1～4前支胸锁乳突肌深面，肩胛提肌和中斜角肌表面皮支膈神经臂丛C5～8、T1前支经斜角肌间隙穿出，经锁骨后方进入腋窝腋神经、肌皮神经、正中神经、尺神经桡神经胸神经前支第1－11对称肋间神经、第12对称肋下神经腰丛T12、L1～3、L4前支腰椎两侧，腰大肌的深面股神经骶丛L4～5、S1～5、CO前支大部分位于梨状肌前面坐骨神经脊神经前支简表

颈丛cervicalplexus组成:C1~4前支位置:胸锁乳突肌上部深面主要的分支1、枕小神经2、耳大神经3、颈横神经4、锁骨上神经5、膈神经phrenicnerve经过及支配

颈丛cervicalplexus

膈神经phrenicnerve性质：混合性神经走行：分布：

臂丛模式图

臂丛在锁骨上部分支1.胸长神经longthoracicn.2.肩胛背神经dorsalscapularn.3.肩胛上神经suprascapularn.

臂丛锁骨下分支肩胛下神经胸内侧神经胸外侧神经胸背神经腋神经肌皮神经正中神经尺神经桡神经臂内侧皮神经前臂内侧皮神经

胸长神经longthoracicnerve行程及分支分布胸背神经thoracodorsalnerve行程及分支分布

腋神经axillarynerve行程及分支分布

肌皮神经musculocutaneousnerve行程及分支分布

正中神经mediannerve行程及分支分布尺神经ulnarnerve行程及分支分布

桡神经radialnerve行程及分支分布

手部的神经支配

手部的皮神经分布

手皮肤的神经分布及桡神经、尺神经和正中神经损伤时的手形和皮肤感觉丧失区思考：肱骨外科颈、中段及内上髁骨折各易损伤哪支神经，有何临床表现？

胸神经前支共12对，分为肋间神经intercostalnerves和肋下神经subcostalnerve肋间神经走行及分支

胸神经前支分布的特点:节段性和重叠性T2–胸骨角平面T4–男性乳头平面T6–剑突平面T8–肋弓平面T10–脐平面T12－脐与耻骨联合连线中点平面

腰丛lumbarplexus组成:T12前支一部分L1～3前支L4前支的一部分位置：腰大肌深面腰椎横突前分支—走行和分布1、髂腹下神经2、髂腹股沟神经3、股外侧皮神经4、股神经femoralnerve5、闭孔神经6、生殖股神经

股神经femoralnever行程及分支分布隐神经闭孔神经行程及分支布

骶丛sacralplexus组成：腰骶干、全部骶神经和尾神经前支位置：盆腔内，骶骨和梨状肌的前面分支分布1、臀上神经2、臀下神经3、股后皮神经4、阴部神经5、坐骨神经sciaticnerve

坐骨神经sciaticnerve走行、分支和分布分支：胫神经tibialnever腓总神经commonperonealnever分为腓浅神经和腓深神经损伤的临床表现

胫神经tibialbnerve行程及分支分部足底内侧神经和足底外侧神经

腓总神经commonperonealnever行程及分支分布分为腓浅神经和腓深神经

腓深神经deepperonealnerve

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