骨筋膜室综合征的护理课件-(完整版).pptx

骨筋膜室综合征的护理;目录;;定义;;小

腿

断

面

图;;病因;

骨筋膜室容积改变的原因

;;病理;筋膜下血肿

肌肉zu织水肿;;临床表现;;由于各种原因，骨筋膜内的压力达到一定程度（前臂64mmHg，小腿55mmHg），可使供给肌肉的小动脉闭合。一般来说，神经zu织缺血2-4小时后出现感觉异常或过敏，完全缺血8-12小时后出现不可逆损伤。如果室内压力不及时有效缓解，病情会迅速恶化。;根据缺血的不同程度分为;（1）频临缺血性挛缩:

缺血早期，肌肉出现少量点状坏死和间质纤维化。如果抢救迅速、得当，缺血部位的血液循环可以很快恢复，而不影响肢体功能。

;（2）缺血肌挛缩：

如果zu织缺血不及时治疗，筋膜室中的部分肌肉zu织必然死亡，纤维zu织修复后形成疤痕挛缩，导致畸形（爪形手、爪形脚）和功能障碍。

;（3）缺血坏死严重（坏疽）：

长时间的广泛组织缺血，导致大量肌肉坏死或坏疽，无法修复，导致截肢，甚至进一步出现危及生命的全身不良反应。

;;治疗;手术治疗;全身治疗;;护理观察要点;;患者，男，20岁。被摩托车撞伤，急送某医院，经X线

拍片检查诊断“右胫腓骨粉碎性骨折；全身多处软zu织

损伤”收住院。查体：右小腿肿胀畸形，未见明显伤痕

及反常活动。即抬高患肢，行石膏外固定治疗。次日患

者右膝部疼痛难忍，伴患肢明显肿胀，足趾轻度发紫，

拆开石膏绷带，见右膝内侧大量水泡，大片皮下瘀血，

小腿外侧皮肤及足背外侧前1/2处皮肤痛觉迟钝，足背

动脉博动正常，即抽吸水泡，外加无菌纱布覆盖，抬高

患肢。4日后患者右小腿仍肿胀疼痛、伴低热，患肢感

觉迟钝、运动差，但末稍血运尚可。

;(1)该病人可能发生了什么问题？

(2)常见的护理问题有那些？

(3)护理措施有哪些？

;

该病人可能发生了什么问题？

答：患者患肢可能出现了骨筋膜室综合征

;;护理措施;护理措施;护理措施;并发症的观察及护理;感谢观看;;;;;