重组人血管内皮抑素“窗口期”联合化疗治疗晚期结直肠癌的临床研究.pdfVIP

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重组人血管内皮抑素“窗口期”联合化疗治疗晚期结直肠癌的临床研

目的探讨重组人血管内皮抑素(恩度)“窗口期”联合化疗治疗晚期结直肠

癌的有效性和安全性。方法30例晚期结直肠癌患者,采用恩度联合FOLFOX4

方案化疗,恩度15mg/d,加入生理盐水500mL静滴3~4h,第1~7天,间歇

7d重复给药。于应用恩度第4天开始化疗,每两周为1个周期,4个周期后评价

疗效。结果28例患者可评价疗效,平均完成4.3个周期,CR0例,PR12例,

SD7例,PD9例。有效率42.9%,疾病控制率67.9%,QOL改善稳定率82.1%。

毒副反应主要为食欲不振、乏力。结论恩度窗口期联合化疗治疗晚期结直肠癌

安全有效。

[Abstract]ObjectiveToobservethecurativeeffectandthesideeffectsof

endostarcombinedwithFOLFOX4regimeninadvancedcolorectalcancer.Methods

30patientswithadvancedcolorectalcancerweretreatedbyendostarcombinedwith

FOLFOX4regimen.Endostar15mg/day,joiningtheNS500mL,intravenousdrip

3-4hours,1-7days,intermittent7daysrepeatadministration.Threedayslaterstarted

chemotherapy,everytwoweeksfor1cycle.Thecaseswereevaluatedafter4cycles.

ThecurativeeffectandthesideeffectswereevaluatedaccordingtoRECISTand

were0caseachievedCR,12casesofPR,7casesofSD,and9casesofPD.

Theobjectiveresponserate(RR)was42.9%,anddiseasecontrolratewas67.9%,

thequalityoflifeof23caseswereimproved.ConclusionEndostarcombinedwith

FOLFOX4regimeninpatientswithadvancedcolorectalcancerweresafeand

effective.

[Keywords]Endostar;Windowphase;FOLFOX4regimen;Chemotherapy;

Advancedcolorectalcancer

结直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤,近30年来我国结直肠癌的发病率和

死亡率明显升高,已居恶性肿瘤的第5位[1]。化疗是晚期结直肠癌治疗的主要

手段,目前常用的化疗方案FOLFOX4、FOLFIRI、XELOX三者疗效相似,均可

有效延长患者生存期,但现治疗已经到了一个瓶颈期,如何实现突破是目前需要

解决的主要问题。分子靶向治疗是近年来研究的热点,血管生成抑制剂日益受到

广泛关注,已成为结直肠癌内科治疗的新方向。重组人血管内皮抑素(恩度,

Endostar,YH-16)联合化疗治疗多种晚期恶性肿瘤取得较好疗效,已有较多报

道[2],但如何联合化疗才能产生最佳疗效目前仍无统一标准。我院于2008年4

月~2010年10月应用重组人血管内皮抑素“窗口期”联合化疗治疗晚期结直肠癌

30例,取得较好疗效,报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

30例经病理组织学或细胞学确诊的晚期结直肠癌患者,其中28例为术后复

发或转移、2例初诊即合并肝、肺转移。年龄18~75岁,平均年龄58岁;男18

例,女12例;17例为初治,13例为复治;其中8例应用FOLFIRI方案化疗4~

6周期,20例应用FOLFOX4方案化疗6周期,2例应用XELOX方案4~6周期。

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