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重组人血管内皮抑素“窗口期”联合化疗治疗晚期结直肠癌的临床研
究
目的探讨重组人血管内皮抑素(恩度)“窗口期”联合化疗治疗晚期结直肠
癌的有效性和安全性。方法30例晚期结直肠癌患者,采用恩度联合FOLFOX4
方案化疗,恩度15mg/d,加入生理盐水500mL静滴3~4h,第1~7天,间歇
7d重复给药。于应用恩度第4天开始化疗,每两周为1个周期,4个周期后评价
疗效。结果28例患者可评价疗效,平均完成4.3个周期,CR0例,PR12例,
SD7例,PD9例。有效率42.9%,疾病控制率67.9%,QOL改善稳定率82.1%。
毒副反应主要为食欲不振、乏力。结论恩度窗口期联合化疗治疗晚期结直肠癌
安全有效。
[Abstract]ObjectiveToobservethecurativeeffectandthesideeffectsof
endostarcombinedwithFOLFOX4regimeninadvancedcolorectalcancer.Methods
30patientswithadvancedcolorectalcancerweretreatedbyendostarcombinedwith
FOLFOX4regimen.Endostar15mg/day,joiningtheNS500mL,intravenousdrip
3-4hours,1-7days,intermittent7daysrepeatadministration.Threedayslaterstarted
chemotherapy,everytwoweeksfor1cycle.Thecaseswereevaluatedafter4cycles.
ThecurativeeffectandthesideeffectswereevaluatedaccordingtoRECISTand
were0caseachievedCR,12casesofPR,7casesofSD,and9casesofPD.
Theobjectiveresponserate(RR)was42.9%,anddiseasecontrolratewas67.9%,
thequalityoflifeof23caseswereimproved.ConclusionEndostarcombinedwith
FOLFOX4regimeninpatientswithadvancedcolorectalcancerweresafeand
effective.
[Keywords]Endostar;Windowphase;FOLFOX4regimen;Chemotherapy;
Advancedcolorectalcancer
结直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤,近30年来我国结直肠癌的发病率和
死亡率明显升高,已居恶性肿瘤的第5位[1]。化疗是晚期结直肠癌治疗的主要
手段,目前常用的化疗方案FOLFOX4、FOLFIRI、XELOX三者疗效相似,均可
有效延长患者生存期,但现治疗已经到了一个瓶颈期,如何实现突破是目前需要
解决的主要问题。分子靶向治疗是近年来研究的热点,血管生成抑制剂日益受到
广泛关注,已成为结直肠癌内科治疗的新方向。重组人血管内皮抑素(恩度,
Endostar,YH-16)联合化疗治疗多种晚期恶性肿瘤取得较好疗效,已有较多报
道[2],但如何联合化疗才能产生最佳疗效目前仍无统一标准。我院于2008年4
月~2010年10月应用重组人血管内皮抑素“窗口期”联合化疗治疗晚期结直肠癌
30例,取得较好疗效,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
30例经病理组织学或细胞学确诊的晚期结直肠癌患者,其中28例为术后复
发或转移、2例初诊即合并肝、肺转移。年龄18~75岁,平均年龄58岁;男18
例,女12例;17例为初治,13例为复治;其中8例应用FOLFIRI方案化疗4~
6周期,20例应用FOLFOX4方案化疗6周期,2例应用XELOX方案4~6周期。
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