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重大疾病目录

根据中国职工保险互助会2019年1月开始实行的《在

职职工重大疾病互助保障活动》规定,重大疾病包括以下

30类:

(1)急性心肌梗塞

指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分

心肌坏死。须满足下列至少三项条件:①典型临床表现,

例如急性胸痛等;②新近的心电图改变提示急性心肌梗

塞;③心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高,或呈符合急

性心肌梗塞的动态性变化。

(2)冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路手术)

指为治疗冠状动脉疾病而必须接受心脏外科的开胸冠

状动脉血管搭桥(旁路)手术。

(3)原发性恶性肿瘤(类)

指组织细胞异常增生的恶性肿瘤,一般经病理检验或

血液病检查确定符合国家卫生部“国际疾病伤残及死因分

类标准”属于恶性肿瘤的疾病。

(4)慢性肾衰竭(尿毒症)

指因两个肾脏慢性且不可复原地衰竭(肌酐清除率小

于15%),而且必须接受定期血透、腹透治疗。

(5)重要器官移植

指被保障人接受肾脏、心脏、肺、胰脏、肝脏或骨髓

移植,其他器官或组织的移植不属于本活动保障范围。

(6)白血病

指恶性白血球过多症,出现全身脏器转移,经治疗仍

丧失劳动能力和生活自理能力者,但慢性淋巴性白血病除

外。

(7)颅内原发肿瘤手术

指对生长在颅腔内的肿瘤(不包括动静脉瘤、肉芽

肿、囊肿、血肿)施行开颅摘除手术(不包括伽马刀等非

开颅摘除手术)。

(8)严重烧、烫伤

指烧、烫伤面积占30%以上;其中Ⅲ度以上烧、烫伤

面积占10%以上,或者烧、烫伤面积不足30%,但有下列

情况之一者:①全身病情较重或已有休克者;②有复合

伤、合并伤或化学中毒者;③重度吸入性损伤。

(9)截瘫

指由于中枢神经系统或脊髓疾病(脊髓或脑原发疾

病,包扩脊髓良性肿瘤、脊髓空洞症、大脑瘫、脊髓血管

瘤)导致肢体感觉运动障碍及两便功能障碍者。

(10)肢体缺失

同一肢体自踝关节或腕关节近端(含踝或腕关节)以

上完全性断离。

(11)严重运动神经元病

是一组中枢神经系统及中枢神经系统运动神经元的进

行性变性疾病(包括进行性脊肌萎缩症、进行性延髓麻痹

症、原发性侧索硬化症、萎缩性侧索硬化症),致使自主

生活能力完全丧失。

(12)双目失明

指因疾病导致双眼视力永久不可逆性丧失,双眼中较

好眼须满足下列至少一项条件:①眼球缺失或摘除;②矫

正视力低于0.02(采用国际标准视力表,如果使用其它视

力表应进行换算);③视野半径小于5度。

(13)语言能力丧失

指因疾病导致完全丧失语言能力,经过积极治疗至少

12个月(声带完全切除不受此时间限制),仍无法通过现

有医疗手段恢复。

精神心理因素所致的语言能力丧失不在保障范围内。

(14)重症帕金森病

是一种中枢神经系统的退行性疾病,临床表现为震颤

麻痹、共济失调等。须满足下列全部条件:①药物治疗无

法控制病情;②自主生活能力完全丧失,无法独立完成六

项基本日常生活活动中的三项或三项以上。

继发性帕金森综合征不在保障范围内。

(15)严重阿尔茨海默病

指因大脑进行性、不可逆性改变导致智能严重衰退或

丧失,临床表现为明显的认知能力障碍、行为异常和社交

能力减退,其日常生活必须持续受到他人监护。须由头颅

断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断

层扫描(PET)等影像学检查证实,且自主生活能力完全丧

失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项

以上。

神经官能症和精神疾病不在保障范围内。

(16)心脏瓣膜移植术

指为治疗心脏瓣膜疾病,实际实施了开胸进行的心脏

瓣膜置换或修复的手术。

(17)系统性红斑狼疮

肾脏病理诊断符合世界卫生组织(WHO)对狼疮算性

肾炎分类中的第3,4,5,6型。

严重系统性红斑狼疮性肾病:系

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