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社区居家养老之文献综述

我国已于1999年进入老龄社会，目前，我国60岁及以上老年人口已经占总人口的11%

以上。人口老龄化给我国的政治、经济、文化、社会等方面带来了巨大的挑战。让老年人享

受改革开放的成果最直接、最迫切的问题就是养老问题。当前随着中国家庭的“小型化”和

“高龄化”趋势，家庭养老面临新的挑战。在这样的条件下，居家养老提上日程，并且越来

越受重视。这篇文章从研究居家养老的不同方面的角度出发，首先对居家养老的含义、研究

现状、基本内容以及存在问题和措施建议进行了总结，然后进行了评析，阐述自己的想法。

此文献综述是在20篇文献的基础上写成的，通过它可以对居家养老的有更深层次的了解，

同时对居家养老未来的发展提供坚实的基础以及发展思路，有利于居家养老的进一步发展。

一、居家养老的相关研究

（一）居家养老的内涵

综观已有的相关研究，大多数学者都对社区居家养老进行了界定，他们均认定社区居

家养老是老年人居住在家里，由社区通过科学的组织和管理，为社区内老年人的日常生活提

供社会化服务以弥补家庭养老的不足，实现养老目标的养老方式。它是把家庭养老和社会养

老有机的结合起来的养老方式，扬长避短，优势互补。居家养老力图通过社区环境为老年人

提供全方位服务，实现养老工作“以人为本”的价值信念，更注重对老年人心理和情感上的

关怀，提高老年人的生活质量，真正体现“老有所养、老有所医、老有所乐、老有所为”。

总之，居家养老为老年人提供了较好的养老环境，使老年人在精神上和生活上都得到较好的

保障。

（二）居家养老的发展历史

社区居家养老最早起源于西方发达国家，在20世纪开始有了较大范围的发展。居家养

老的社区服务在国外一般称为老年人社区照顾，它历经了从建立的不完善到现在的比较成熟

的发展历程。像英国政府从20世纪50年代后期开始推行社区照顾的养老模式，即社区老年

照顾服务。到了20世纪70年代社区照顾在英国已经相当普遍。在20世纪90年代颁布了《国

家健康服务与社区照顾法令》进一步促进居家养老的发展与完善。由此可见，这是一个由建

立到各地普及较完善再到进一步完善成熟的过程。

我国在养老巨大压力以及现有的养老方式的巨大漏洞下也提出了居家养老的想法。自

20世纪80年代起，我国大中城市的老年社区服务事业有了较大的发展，居家养老在一些大

城市有了试点工作。像在上海，自2000年开始了居家养老的工作，历经两个历史阶段，到

2005年全市在19个区县都成立了居家养老服务中心，一个以家庭为核心、以社区为依托，

以老年人日间照料、家政服务、生活护理和精神慰藉为主要内容，以上门服务和社区依托为

主要形式的居家养老服务网络和体系已全面形成。另外在宁波、无锡等城市也有相关的工作

展开。

可以说在我国居家养老是呈现点状式发展的，较多的是以试点的形式进行。目前正在

试图在大城市推广，建议中小城市进行，然而现在仅仅是建议，还没有推行开来。

目前，西方发达国家95%的老年人采取居家养老方式，然而在我国许多条件尚且不成熟，

居家养老尚且不能形成大规模的发展，仅仅是在一些发达的大城市有较好的发展。换个角度

思考也意味着我国居家养老仍有非常大的发展空间，关键是不断地创造条件，发展居家养老。

（三）居家养老的现状

近几年来，我国采取在社区建立托老所，倡导社区志愿者为老年人服务等多种形式，积

机探索开展社区为老服务。同时针对老年人服务需求日益多样化、个性化的特点，在社区为

老服务的基础上，做了社会化居家养老的有益探索。我国的社会化居家养老从总体上来看还

处在起步阶段。在服务水平上来说，水平较低，具体变现为首先是老年服务设施规模较小，

档次较低，功能单一，不能在最大程度上满足老年人日益增加的物质、文化需求。其次是老

年人的精神生活服务是不丰富的。从制度上来说老年社会保障制度不够完善，居家养老的发

展缺乏实质的制度保障。

总体来说，学者均认为目前我国居家养老的发展仍不成熟，不具备广泛发展的条件，居

家养老的实施范围较窄；同时，在那已经开始发展居家养老的地区水平也较低，存在各种各

样的问题有待克服。

学者们在对现状的研究中看到了发展不成熟这一基本现状，也看到了问题所在，但很少

有人在此基础上指出居家养老的未来之路是光明的，发展的道路是曲折的，但是最终是要走

向完善的。

（四）居家养老的内容

居家养老在国外的发展是较为成熟的，内容也相应的丰富多样，较为完善。我国和