ICU常用药物课件.ppt

ICU常用药物低分肝素钠/钙同肝素。主要治疗急性深静脉血栓。 不良反应：主要有轻微出血现象，少数有血小板减少。有血小板减少吏或过敏者，发生出血或严重出血倾向的连续性凝血障碍者，手术引起的器官损伤性出血，外伤性血管出血者禁用。ICU常用药物果糖二磷酸钠(FDP)仗缺血心肌减轻损伤，有利于改善缺血、缺氧条件下的循环障碍及维持较好的血液动力学。临床用于·心肌缺血引起的各种症状，如心绞痛，心肌梗塞，心力衰竭。 可有口唇麻木，注射部位疼痛，偶有头晕、胸闷及过敏反应、皮疹。高磷酸血症及严重肾功能不全者禁用。心衰患者用量减半。ICU常用药物参麦临床用于； 各种休克，冠心病心绞痛，心肌校塞，病毒性心肌炎，肺源性心脏病，心力衰竭等，对各种癌症病人，配合治疗，放疗有明显娘增效减毒作用。 不良反应：有轻微肝毒性，口干，口渴，舌燥，口角嘴唇疱疹，还有面潮红，荨麻疹样皮疹，阴盛阳衰者不宜用。ICU常用药物间羟胺作用及用途 a受体激动药1、直接作用于受体，兴奋血管平滑肌;2、间接作用是可被肾上腺素能神经末梢摄取进入囊泡中，通过置换作用使去甲肾上腺素释放。临床用于；1、各种休克早期;2、手术后或脊椎麻醉后的休克。 不良反应及注意事项1、可有头痛、眩晕，震颤、恶必呕吐、心律失常，升压过快可致肺水肿、心跳骤停、局部组织坏死; 2、甲亢、高血压、充血性心衰、糖尿病慎用 3、短期使用可产生快速耐受，使升压作用减弱: 4、药物外渗可弓起局部坏死; 5、宜与碱性药物共同滴注，因可引起分解。ICU常用药物抗精神病药氯丙嗪(治疗精神障碍药/抗躁狂药1对中枢种经系统的作用； 1)抗精神病； 2)镇吐， 3)对体温调节的作用。2对植物神经系统的作用3对内分泌系统的影响 临床用于:1、精神分裂症2、呕吐和顽固性呢逆3、低温麻醉和人工冬眠1常见不良反应；ICU常用药物

抗精神病药氯丙嗪(治疗精神障碍药/抗躁狂药不良反应及注意事项中枢抑制，（乏力，嗜睡，淡漠），M受体阻断症状（视力模糊，口干，无汗，便秘，眼压升高等），a受体阻断症状（鼻塞，血压下降，直立性低血压及反射性心动过速），乳房肿大，闭经。2，椎体外系反应1）帕金森氏综合症2）静坐不能3)急性肌张力障碍4）迟发型运功障碍3，精神异常4，惊厥与癫痫5，过敏反应6，急性中毒ICU常用药物心血管用药抗心绞痛硝酸甘油 基本作用是松弛血平滑肌，1降低心肌耗氧量；2，扩张冠状动脉，增加缺血区血液灌注；3降低左室充盈压，增加心内膜血供，改善左室顺应性；4保护缺血心肌细胞，减轻缺血损伤。临床用于；1降血压；2抗心绞痛。 1可引起体头痛，眩晕，体位性低血压；2连续应用2周左右可出现耐受性；3青光眼，低血压，脑出血禁用。ICU常用药物抗心绞痛银杏达莫 临床用于；预防和治疗冠心病，血栓栓塞性疾病 偶见恶心，呕吐头晕，皮肤过敏发生等。ICU常用药物抗心律失常可达龙本药可延长心肌细胞的动作电位时程，减慢窦性心律，减慢心房和房室的传导，并能非竞争性阻带a和B肾上腺素能受体，增加冠脉血流，减少心肌氧耗，维持心输出量。与利多卡因相比，其作用相同的基础上大大减少了副作用，有取代利多卡因的趋势。临床用于；房性心律失常（心房颤动或心房扑动的转律，以及转律后窦性心律的维持）。结性心律失常室性心律失常（有生命危险的室性期前收缩，室性心动过速，室性心动过速或心室纤颤的预防）。伴有与激综合症的心律失常。综观其药理特性，可达龙可适用于上述心律失常，尤其是伴随器质性心脏疾病而出现的心律失常。 静注可引起房室传导阻带，低血压和心源性休克。有房室传导阻带，心动过缓及碘过敏者禁用ICU常用药物抗组胺类异丙嗪 H1受体阻断药； 1抗过敏作用； 2抗晕动作用； 3中枢性镇静作用。临床用于； 1皮肤粘膜变态反应性疾病； 2防晕动病； 3人工冬眠； 4妊娠及发射性呕吐。 1中枢神经系统反应；可见嗜睡，头晕，口干，鼻塞，视力模糊，震颤，昏迷，或惊厥； 2消化系统反应；口干，厌食，便秘或腹泻等。 3其它；偶有粒细胞减少； 4癫痫，肝肾功能不全者慎用。ICU常用药物利多卡因抑制异位节律，减慢缺血心肌的传导。临床应用 1利多卡因适用于各种室性心律失常的治疗，如室性早博、室性心动过速和心室纤颤。 2是目前治疗急性心肌梗死，洋地黄中毒及心导管术等引起的急性室性心律失常的首选药物。3、表面麻醉、浸润麻醉、硬膜外麻醉。ICU常用药物利多卡因1·神经系统:血药浓度过高时，可有嗜睡，头晕，语言障碍，感觉异常，惊撅甚