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**睾丸鞘膜积液的诊断:在阴囊部位的囊性肿物,睾丸触诊不满意,肿块大小不随体位而变化,肿块有波动感,透光试验阳性即可确诊。睾丸鞘膜积液与疝鉴别:腹股沟疝透光试验阴性,有时尚可听到肠鸣音,平卧位内容物可回纳入腹腔,在咳嗽时外环口有冲击感,疝患者局部不适往往比鞘膜积液重。第32页,共50页,星期六,2024年,5月**透光试验:在暗室中进行。被检查者站立,检查者以手握紧阴囊根部,使皮肤贴紧肿块,用电筒在肿块下侧紧贴皮肤向内照光,另一纸筒在肿块上侧贴紧皮面观察,如肿块透亮,即为阳性。透光试验阳性提示肿块为液态囊性,阴性提示肿块可能为实质性。第33页,共50页,星期六,2024年,5月**类型1、睾丸鞘膜积液2、精索鞘膜积液3、睾丸精索鞘膜积液4、交通性鞘膜积液第34页,共50页,星期六,2024年,5月**end第35页,共50页,星期六,2024年,5月**第36页,共50页,星期六,2024年,5月**治疗(1)初生婴儿在睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失,故不急于进行治疗。若两岁后尚不消失,则需治疗。(2)注射治疗:在抽液后向鞘膜腔内注射具有刺激性药物如硅宁、鱼肝油酸钠等,使发生炎性粘连。此法反应较大,目前使用较少。第37页,共50页,星期六,2024年,5月**(3)手术治疗:先天性鞘膜积液不能用上两法治疗。精索鞘膜积液可将积液的包囊完整剥除。如剥除困难,亦可剪开囊壁,做翻转缝合术。睾丸鞘膜积液的有效手术方法是鞘膜切除翻转缝合术。第38页,共50页,星期六,2024年,5月**护理术前护理①术前在医护人员的指导下,按计划执行各种检查治疗②常规准备:做好入院宣教,讲解术前、术后注意事项和手术的重要性,进行各种生化检查及心电图、胸透、出凝血时间检查,做好皮肤准备,并清洗外阴部③病人的准备:术前做好个人卫生,如洗头,洗澡等。嘱病人注意休息,预防感冒④签署手术同意书第39页,共50页,星期六,2024年,5月**术后护理①严密观察病情变化,要注意血压、脉搏、呼吸、意识等的变化,发现异常及时报告医生处理②用沙袋压迫腹股沟手术区,24h移去,用“丁”字带托起阴囊,鼓励病人早期下床活动,卧床期间可作深呼吸和下肢活动第40页,共50页,星期六,2024年,5月**③预防出血:术后卧床24h避免剧烈运动,防止伤口缝线断裂,脱落,定期换药,观察切口有无渗血,渗液④注意无菌操作,避免交叉感染,合理使用抗生素预防感染⑤讲述疼痛时更换体位的重要性。术后保持舒适卧位,不仅可缓解疼痛,而且可促进血液循环。第41页,共50页,星期六,2024年,5月**总结通过本次学习我们已经了解了男性生殖系统的结构与功能、具体疾病的病因、分型及临床表现。重点要掌握的就男性生殖系统疾病的术前与术后的护理,尤其是用沙袋压迫腹股沟手术区,24h移去,用“丁”字带托起阴囊,鼓励病人早期下床活动,卧床期间可作深呼吸和下肢活动。第42页,共50页,星期六,2024年,5月**预防出血:术后卧床24h避免剧烈运动,防止伤口缝线断裂,脱落,定期换药,观察切口有无渗血,渗液。讲述疼痛时更换体位的重要性。术后保持舒适卧位,不仅可缓解疼痛,而且可促进血液循环。还有就是要掌握附睾炎的家庭护理,能及时做好患者的出院宣教。第43页,共50页,星期六,2024年,5月**思考题常见的男性生殖系统疾病有哪些?附睾炎的家庭护理要点有哪些?男性生殖系统疾病的一般护理有哪些?第44页,共50页,星期六,2024年,5月**常见的男性生殖系统疾病有哪些?
包皮阴茎相关疾病精索静脉曲张附睾炎隐睾鞘膜积液第45页,共50页,星期六,2024年,5月**附睾炎的家庭护理要点有哪些?
1.注意生活规律化,劳逸结合。2.忌烟酒及辛辣刺激。生活要有规律,保持大便通畅。3.避免长时间久坐。性生活不宜过频。4.精神调理。保持心情舒畅,勿过度劳累,增强体质,防止感冒,切忌忍尿。5.生活保健,温水坐浴,2次/日,水温控制在42-50℃,每次20-30分钟。第46页,共50页,星期六,2024年,5月**男性生殖系统疾病的一般护理有哪些?
术前护理①术前在医护人员的指导下,按计划执行各种检查治疗②常规准备:做好入院宣教,讲解术前、术后注意事项和手术的重要性,进行各种生化检查及心电图、胸透、出凝血时间检查,做好皮肤准备,并清洗外阴部③病人的准备:术前做好个人卫生,如洗头,洗澡等。嘱病人注意休息,预防感冒④签署手术同意书第47页,共50页,星期六,2024年,5月**术后护
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