社区常见心理问题识别.ppt

诊断[症状标准]符合神经症的诊断标准；以疑病症状为主，至少有下列1项：对躯体疾病过分担心，其严重程度与实际情况明显不相称；对健康状况，如通常的生理现象和异常感觉作出疑病性解释，但不是妄想；牢固的疑病观念，缺乏根据，但不是妄想；反复就医或要求医学检查，但检查结果阴性和医生的合理解释，均不能打消其疑虑[严重标准]社会功能受损[病程标准]≥3个月[排除标准]躯体化障碍、其他神经症性障碍（如焦虑、惊恐障碍，或强迫症）、抑郁症、精神分裂症、偏执性精神病第32页,共46页，星期六，2024年，5月鉴别诊断躯体疾病继发疑病症状：冠心病、高血压、支哮等患者有一种夸大症状的趋势。精神分裂症：疑病妄想，症状古怪，内容变化不定无求治要求精分特征性症状，思维联想障碍、情感不协调、病后明显人格改变、无自知力抑郁症：心境低落为主据症状主次、出现先后第33页,共46页，星期六，2024年，5月治疗和预后有明显精神诱发因素、急性起病者—预后良好起病缓慢、病程持续2年以上，呈慢性迁延者—预后较差药物治疗：焦虑、抑郁情绪——苯二氮卓类、三环抗抑郁药、SSRIs非典型抗精神病药——利培酮等心理治疗精神分析认知-行为治疗森田疗法第34页,共46页，星期六，2024年，5月如何快乐生活，远离不良心理问题？第35页,共46页，星期六，2024年，5月乐于助人第36页,共46页，星期六，2024年，5月学会换位思考第37页,共46页，星期六，2024年，5月学会宽恕第38页,共46页，星期六，2024年，5月要有目标和追求第39页,共46页，星期六，2024年，5月保持高度自信第40页,共46页，星期六，2024年，5月有胆识和勇气第41页,共46页，星期六，2024年，5月偶尔放纵一下自己第42页,共46页，星期六，2024年，5月知足常乐第43页,共46页，星期六，2024年，5月应对挫折——经历风雨才见彩虹第44页,共46页，星期六，2024年，5月有应对方式酸葡萄心理甜柠檬心理自我解嘲、幽默升华补偿第45页,共46页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第46页,共46页，星期六，2024年，5月关于社区常见心理问题识别前言随着我国经济的快速发展和生活节奏的加快，人们所承受的压力越来越大，加上城市人口老龄化和疾病谱的改变，各种心理疾病层出不穷。精神卫生问题是全球性的重大公共卫生问题和较为严重的社会问题。我国目前约有精神疾病患者1600万人，占我国疾病总负担的20％，排名首位。社区精神卫生工作往往是精神和心理疾病防治工程的重要基础，如何在社区有效识别常见的心理问题，并进行积极干预，精神卫生疾病的防治有重要意义。第2页,共46页，星期六，2024年，5月社区常见的心理问题有哪些？如何识别判断？如何干预？第3页,共46页，星期六，2024年，5月主要内容抑郁症的诊断和治疗焦虑障碍的诊断和治疗强迫症的诊断和治疗疑病症的诊断和治疗第4页,共46页，星期六，2024年，5月二、什么是心理健康?心理健康就是一个人的生理、心理与社会处于相互协调的和谐状态。⊙智力正常⊙情绪稳定与愉快⊙行为协调统一⊙良好的人际关系⊙良好的适应能力一、什么是健康？世界卫生组给健康的定义：“健康是一种完全的，生理上的，心理上的和社会关系上的良好状态，不仅仅意味者没有疾病或者不虚弱。”第5页,共46页，星期六，2024年，5月三、心理健康的人是什么样子？1.本人不觉得痛苦即在一个时间段中（如一周、一月、一季或一年）快乐的感觉大于痛苦的感觉。2.他人不感觉到异常即心理活动与周围环境相协调，没有与周围环境格格不入的表现。3.社会功能良好即能胜任社会角色，做好自己分内该做的事情。70%处于亚健康状态，与心理应激相关性疾病占5-10%第6页,共46页，星期六，2024年，5月哪些状况表明心理出现了问题？情绪障碍抑郁：总是高兴不起来，情绪低落。焦虑：忐忑不安，紧张，不能轻松。强迫：总爱反复检查、反复思考同一个问题，为此又十分苦恼。敏感多虑、注意力涣散、做事效率低、为难情绪加重行为障碍注意力不能集中、学不进去、爱走神、记忆下降、大脑“不听使唤”；社会退缩：与同学交往减少、不愿交往、不爱运动、对事情提不起精神。生理功能障碍身体容易疲劳、入睡困难或易觉醒、腰酸背痛、心悸、乏力。进行医学检查时却无结果出现幻听