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小组工作介入城市独居老人健康问题的实践

研究

作者：王兰欣

来源：《管理观察》2018年第30期

摘要：面对人口老龄化带来的严峻挑战，独居老人这一特殊群体已受到社会各界的普遍关

注，而独居老人的健康问题更是成为了重中之重。本文以小组工作的视角和理念介入独居老人

健康问题，以齐齐哈尔市Y社区为例，以因地制宜、量体裁衣创建各社区特色服务为原则，

展开独居老人健康问题服务的研究，期望能为独居老人健康问题服务的发展贡献一份力量。

关键词：独居老人社工健康小组工作

中图分类号：D669.6文献标识码：A

概念界定1

独居老人的含1.1义

对于独居老人这一概念并没有一个明确的界定，主要分为夫妇两个人共同生活的“双独居”

和独自一人生活的“单独居”两种情况，在本研究中，独居老人是指那些身边没有子女或者其他

伙伴，因丧偶、分居等原因只有自己一个人单独生活的老年人[1]。

小组工作的含1.2义

小组工作是社会工作的方法之一，是在小组工作者的带领下，通过组员之间的相互支持，

充分的互动与分享，激发组员的潜能与能力，促进组员的成长与发展，提高他们的社会功能

性，解决个人、群体、社区以及社会问题，促进个人、群体、社区发展，实现社会和谐、公

平、公正发展。

社区2Y及独居老人情况简介

社区是老工Y业基地社区，辖区面积0.6平方公里，居民总户数3973户，10553人。其中

老年人1520人，独居老人209人。社区服务中心设一站式服务大厅、棋牌室、图书阅览室、

康复健身室、日间照料室、多功能厅等。

独居老人的需求主要体现在三个方面：一是精神需求：独居老人的子女不在身边，与邻居

及社区的联系较弱，可能使老人产生失落、孤独、压抑等不良情绪；二是健康需求：园丁社区

的独居老人一般都有一些行动迟缓或不便，常引发摔伤事故，生活习惯不良，对一些食品、药

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品安全存在错误认识；三是日常生活需求：一些活动困难的独居老人需要日常护理，日常生活

品的购买等等。

独居老人小组方案3

小组目标3.1

以老人的需要和问题为基础，以支持为取向，重点是让老人获得更好的社会支持、医疗照

顾，增强老人社会网络的广度和深度，促进老人积极与社会接触及老人与社会之间的资源互

动，满足社区独居老人的精神、健康及日常生活需求；依托社区资源，丰富独居老人的日常生

活，建立社会支持体系；提升社区活力及社区凝聚力，增强社区的影响力。

理论基础3.2

3.2.1社会支持理论

张风、李宗华曾在研究中指出，社会支持是个体从社会中所获取的、来自他人的各种帮

助，这些帮助既包括正式的国家政府给予的福利性支持和村（社区）工作人员的支持，又包括

非正式的配偶支持、子女支持、亲戚支持、朋友邻居支持等[2]。社会支持理论其实质就是呈

现出一种个人与社会环境的一种关系，其规模越大以及关系越紧密，个人应对挑战的能力也就

越强，反之，则越弱。在一个人的成长与发展中，社会支持是一个不可缺少的因素，一个人或

一个家庭获得的社会支持越多，他们越能更好地解决自己所面临的问题。基于这个角度，社会

工作主要就是强调通过介入案件的社会支持网络并改变其在个人生活中的作用，来帮助他们改

变相应的社会支持网络，从而提高他们利用社会网络的能力[3]。

3.2.2马斯洛的需要层次理论

马斯洛的需要层次理论主要指低级需要和高级需要，低级需要包括生理需要与安全需要，

高级需要包括尊重与爱的需要、自我实现的需要。它可满足不同人的需要以及不同层次的需

要，并且存在逐级从低级到高级的排列，只有当较低层次的需要满足后，更高层次的需要才能

发展，多种需要可能并存等的特点。

在本研究中，独居老人由于年龄增长，身体各项生理机能逐步退化，开始出现各种老年疾

病，而老人的主要经济来源为最低生活保障金，经济上也没有足够的供给，导致老人在食物供

给、健康保障等方面都存在需求，满足了生理需要与安全需要，而独居老人由于长期一人居

住，生活得不到照料，缺少陪伴与关心，满足了精神需要即归属于爱的需要。因而研究过程

中，要从独居老人的健康需求、日常生活需求、精神需求等方面着手，逐一攻破、逐一发展，

使独居老人的需求