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血透管理系统采购需求

项目背景

随着医改的深入和医疗信息化政策的不断更新，对医院信息化建设提出层出不穷的要求。同时为响应电子病历评审、互联互通测评等评审要求，以评促建，医院高度重视血透系统项目建设。该项目旨在提升我院血透系统信息化建设水平，缓解血透析资源分布不均、供给不足的问题，提高患者的就诊效率，降低社会医疗负担。

采购需求

序号

名称

备注

1

血透管理软件一套

2

国产数据库一套

血透管理软件

序号

模块

功能描述

1

首页

要求根据登录角色显示不同内容：

护士角色：

透析进程整体查看，包括透前接诊、分配、透中治疗、透后概况。支持以卡片方式展示当前管辖的病人，支持自由选择管辖病人。

医生角色：

透析进程整体查看，包括接诊、透析、查房、结束各阶段透析病人情况。支持以卡片的形式展示当前待查房的病人。支持直接查看/编辑病人的医嘱、透析处方、病历等功能。

管理角色：

血透中心管理数据的集中展示，方便透析中心的管理者简便快速了解透析中心的整体运行情况。包括但不限于透析总体情况、病人总体情况分析、设备情况分析、质控达标情况分析等几个维度。病人情况分析括按病人来源、透析方式、血透通路等维度的透析患者组成；设备情况包括设备的运行情况分析与品牌组成分析。质控指标包括充分性达标情况以及其它关键指标的达标情况分析。关键指标与达标线分段均支持自定义

科室白板：

系统首页支持血透中心重要事项的登记查看功能。支持按日期、班别进行提醒。看板类别要求包括无肝素、高钾透析液、高钙透析液、不引血、耐药菌患者、新病人、高危病人、今日手术、明日手术等。提醒内容支持自定义颜色显示。支持长期固定显示提醒。

★待办提醒：

对当班透析病人中的待办事项、待查检验项目、待执行医嘱、危急值、待评估、排班调整、阳转阴、阴转阳等各类事项进行提醒。支持分级处理，设置提醒级别，自定义排序值，可选择提醒医生、提醒护士。自定义提醒页面。

2

病人管理

患者登记：

为患者建立透析档案，支持与HIS系统对接并从HIS系统中导入患者的基本信息。支持病人照片信息上传和下载。建立电子病历接口对接病程记录和病历信息。

病人信息管理：

病历号，姓名，性别，床号、血型、来源等数据。

患者入科：

为患者开始透析做好各项准备工作，包括血管通路，诊断记录，透析处方等。支持多个通路共存，支持多个处方共存。支持透析液配方模板导入。

疾病诊断：诊断名称、诊断类别、并发症、诊断日期、诊断医生的维护，同一病人可以有多条诊断信息。

传染诊断：传染诊断名称、诊断日期、诊断医生、传染病上报情况的编辑维护。

血管通路：通路类型、建立部位、建立时间、导管型号、停用信息的编辑维护。支持同时存在多条有效通路的情况。

透析处方：透析方案的建立日期，病人分期、透析方式、频率制定、干体重制定。针对每种透析方式，可制定的默认的透析处方：包括制定日期、医生、透析时间、透析器或血滤器的型号、抗凝方案、透析液的配方、血流量、置换量等编辑维护。支持复合方式的透析处方，支持HDHP等特殊透析模式下透析器、灌流器的串联。支持透析方式的自定义配置，并对每一种透析方式指定透析器类型。患者透析治疗方案管理，支持新增修改停用和删除。支持多个处方共存。支持透析液配方模板导入。支持修改痕迹追溯功能。

★病人中心：

集中展示患者的基本信息和治疗信息。基本信息要求包括sop要求的病历首页以及诊断信息、通路信息、处方信息、过敏信息、出入科信息、出入院记录、血透卡片信息；治疗信息要求包括检验报告、检查报告、历次透析记录、诊疗费用、交接班记录、手术记录、护理记录、待办事项、各类知情同意文书、医嘱记录等。

病人列表：

对患者的具体信息进行查阅，支持按姓名或拼音首字母进行查询，支持按患者状态和治疗区域进行过滤。支持按照自定义条件：病人状态、病人来源、新病人、危重病人、临时病人、我的病人、透析方式、原发病诊断的条件进行过滤。

血管通路：

血管通路记录，包括通路信息、通路列表，支持多条通路并存。

检验报告：

从LIS系统导入的经过数据整合和单位转换后可以被系统利用的化验数据，支持在不对接LIS系统的情况下手工录入化验数据。

检查报告：

从RIS系统中导入检查报告的功能。支持在不对接RIS系统的情况下手工录入检查数据。

转归管理：

主要包括患者的转入和转出记录及转入转出原因，包括死亡原因。

指标变化：

反映每个患者的检验指标的变化趋势，并以图表的方式呈现，支持按定义的关键指标查看变化趋势情况，查询的日期范围支持自定义

批量替换责任人：

支持批量替换责任医生、责任护士，适用于频繁轮岗的科室使用。支持指定某一责任人进行替换，或者进行批量平均替换。

3

电子病历

★病历模板支持自定义，按病历名称，填写频率设置包括：无、仅首次入科填写、每次入科填写、