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区域医疗信息化解决方案

区域医疗信息化建设的总体设计目标是实现对医院、社区医疗、医疗保险、公共卫生及

公安、社保等系统的动态整合和综合管理。面对业务的多样性和复杂性，要提供高效、统一、

可靠的信息中心和交换平台，从而帮助政府各职能部门及相关医疗服务机构为民众提供优质

服务，进行决策分析，科学调度和协同工作。区域医疗信息化建设的需求包括：

提高医疗卫生业务质量和效率的需要

提高卫生行政监督管理能力的需要

合理配置医疗卫生资源需求

实现跨业务跨系统的数据共享利用的需求

提高卫生决策和应急指挥能力的需要

微软与我们的合作伙伴携手，在区域医疗信息化的建设需要充分考虑满足当前业务需求

的基础上，又同时考虑适应未来的业务和技术发展方向。我们在方案设计时遵循了以下原则：

以人为中心，提升医疗服务的公平性与可及性原则。以人为本，保证人民群众享受到基

本医疗，并满足多层次医疗需求是医改的重点。在公共医疗服务公平性和可及性方面，通过

政策扶持与引导，扩大社会人群医保的覆盖面，提高社会人群尤其是弱势人群的参保率，加

大新农合推行速度，积极发展以合作医疗和政府补助相结合的农村医疗保障机制。在项目的

规划与建设中，强化政府责任，把医疗服务的公平性放在首位，致力于打破城乡、所有制等

各种界限，建立覆盖全民的、一体化的医疗卫生体制，是区域医疗信息化建设的首要建设原

则。

高效，低耗，广覆盖原则。区域医疗信息化建设方案必需考虑系统的高效，能够满足公

共卫生、医院以及相关医疗机构不断发展的信息化需要，为将来可预见和不可预见的性能扩

充留有余地，并具备方便地扩展系统容量、处理能力和支持多种应用的能力，可以根据业务

发展的需要进行灵活、快速的调整，实现信息应用的快速部署，而且新功能、新业务的增加

能够在不影响系统运行的情况下实现。系统要充分考虑到扩容和升级的需要，能灵活方便地

适应未来系统可能的变化。选择应用开放性标准的产品，确保设备的兼容性；通过系统结构

的合理设计和适度资源冗余，为未来的系统扩充打下基础，保证需求增加时系统的平滑扩充，

保证前期的投资。

方案所选用的技术和产品应当全部遵循通用的国际或行业标准，各系统模块之间有良好

的兼容性和较高的性能价格比。从长远来看，也便于系统的升级和移植，或运行其他应用软

件，实现整体效益，而且能以较低的成本、较少的人员投入来维护系统运转，提供高效能与

高效益的医疗信息服务。

设计方案支持全面、完善、便捷、统一的系统管理和应急处理预案，保证一旦发生问题

能在最短的时间内处理解决。而且，系统应具有良好的用户操作界面、完备的帮助信息、集

成完备的运行监视系统、良好的管理界面工具或远程控制台，易于管理人员对其进行管理和

维护，系统参数的维护与管理通过操作界面实现。

方案概述

如以下逻辑架构图所示，微软建议以下区域医疗总体建设目标：

建立区域医疗业务体系，在区域范围内，以社区卫生机构为基础，统一规划

和实施，建立起以病人为中心、以健康档案为基础，集社区卫生服务六大功

能于一体的、满足社区卫生、社区基本医疗服务和社区健康/公共卫生服务的

社区医疗信息系统。并在此基础上，整合医院、疾控等医疗机构和公共卫生

业务系统，以建立区域医疗的业务体系。

建立以妇女、儿童和重点人群健康档案为起点的居民健康档案信息管理系统，

并在此基础上逐步建立健全社区医疗为核心，整合医院、医保、公共卫生等

业务系统的“活”的、覆盖区域内全民全程的居民健康档案系统。

建立医疗服务监督管理系统，包括药品管理系统、医疗卫生费用管理系统、

医疗资源管理系统等。依据国家卫生法律、法规对医疗机构的医疗行为、规

范、标准执行情况进行监督检查。进一步加强和维护医疗服务市场秩序，规

范医疗服务行为，防止和减少医疗事故、医疗差错和过度医疗，为区域内居

民和各级医疗机构提供更加完善的服务环境。

建立公共卫生绩效考核系统，以社区医疗信息系统为核心，通过信息化手段

获得社区卫生服务机构的运营数据，同时协调各政府相关执法部门，依法对

社区卫生服务进行计量、药械质量、医保用药、物价、医疗资质和消毒等方

面的监管评价，并将监管信息量化处理，作为考核评价的一部分内容。

构建具有区域特色的区域协同医疗