基于卓越医生教育培养计划的五年制临床医学人 .pdfVIP

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基于卓越医生教育培养计划的五年制临

床医学人

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如意！

为了贯彻落实《国家中长期教育改革和发展规划

纲要（2010—2020年）》、《中共中央国务院关于深化

医药卫生体制改革的意见》和教育部《关于全面提高

高等教育质量的若干意见》，加快推进临床医学教育综

合改革，由教育部、卫生部共同实施、不同类型医学

院校参与的首批卓越医生教育培养计划项目于2012

年正式启动[1]。卓越医生教育培养计划旨在培养具有

深厚医学人文底蕴、崇高职业道德、牢固专业知识、

全面创新精神和实践能力的未来的医学人才。因此，

卓越医生教育培养计划对学生的培养目标定位更高、

更全面，对学校和教师也提出了更高的要求。作为具

有近60年办学历史，以五年制医学教育为主的地方医

学院校，作者所在高校入选第一批卓越医生教育培养

计划项目试点高校。在此背景下，作者从项目定位、

培养目标、培养体系、培养方法、手段和考核评价等

方面进行了一些探讨与实践。

1.卓越医生培养必须符合当前医药卫生体制改革

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需要

医学教育是医学人才培养的基础，其宗旨始终是

以适应经济社会发展需要为出发点和落脚点，提出“把

基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供”的核心

目标。当前，我国将“维护和保障全体人民的基本健康

权益”作为新医改的理念，说明医学院校尤其是地方院

校的主要任务是培养面向地方经济社会发展所需求的

高水平的医学人才。目前，我们国家正大力加强地方

基层卫生机构的建设，而人才队伍建设成为关键。然

而，我国卫生人才队伍总量和质量均严重不足。据作

者所在校研究人员2010年对湖南省3，629个村卫生

室的调研显示，农村卫生技术人员中具有大专及以上

学历的人员仅占%，具有主治医师以上职称的人员仅

占%，一些正常业务工作不能得以开展，提示地方基

层卫生机构中“三低”现象（学历低、技术水平低、服

务质量低）非常突出[2]。因此，努力改善基层医疗人

才队伍素质、保证基层医疗人才输送是当前我国医学

教育服务地方经济社会发展的首要任务。作为地方性

医学院校，必须立足本校办学定位，将卓越医生教育

培养计划的培养目标定位为具有扎实医学基础、深厚

人文底蕴、高尚职业道德、全面医学理论和牢固实践

技能的应用型医学人才，这将有别于拔尖医学人才的

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培养。

2.卓越医生培养体系必须符合现代医学教育发展

随着人口老龄化、经济发展、社会环境和健康观

念的改变，现代医学发生了日新月异的变化。目前，

以恶性肿瘤、心脑血管疾病为主的慢性病已成为威胁

我国人民健康的主要疾病。随着对疾病的认识和评价

的变化，生活方式、精神心理在疾病发生发展中的作

用越来越被重视。而且，随着经济的发展，人民的健

康观念和卫生保健需求也随之增加，这给医疗卫生、

预防保健提出了更高的要求，这些要求涉及到医疗主

管部门，但也涉及到医学人才培养的高等医学教育。

在现代医学背景下，高等医学教育除了要求注重医学

专业知识外，还要注重人文、社会、心理、伦理、法

律等学科的知识；不但提高医学生的专业理论、动手

能力，还要提高其人文素养、交流能力和社会适应能

力。因此，传统的“五年制”医学教育已难以直接培养

出卓越和成熟的医生。在2011年的我国医学教育改革

工作会议中，强调了发展“5+3模”式的临床医学人才培

养体系的必要性。在“5+3培养体系中，”前5年为临床

医学本科教育，后3年为住院医师规范化培训、全科

医生规范化培训和执业医师认证等。在欧美等发达国

家，医学生在完成医学院校教育后，也需经过4一8

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年的专科医生培训方可获得