渔业公司渔民人身意外伤害保险合同.docx

《渔业公司渔民人身意外伤害保险合同》

甲方（保险人）：[保险公司名称]

法定代表人：[保险人代表姓名]

地址：[保险公司地址]

联系方式：[联系电话]

乙方（投保人）：[渔业公司名称]

法定代表人：[渔业公司代表姓名]

地址：[渔业公司地址]

联系方式：[联系电话]

鉴于乙方从事渔业生产经营活动，其渔民在工作过程中面临人身意外伤害风险，乙方作为投保人，向甲方投保渔民人身意外伤害保险，甲方同意按照本合同约定承担保险责任，双方经平等协商，依据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国保险法》等相关法律法规，达成如下协议：

一、保险标的

乙方所属的[具体投保渔民名单或范围]渔民的人身意外伤害。

二、保险责任

在保险期间内，被保险人在从事渔业作业或与渔业作业相关的活动过程中，因遭受意外伤害事故，并自该事故发生之日起[约定时间，如180天]内因该事故身故、伤残或医疗费用支出的，保险人依照下列约定给付保险金：

（一）身故保险责任

被保险人自意外伤害事故发生之日起[180天]内以该次意外伤害为直接原因身故的，保险人按保险金额给付身故保险金，对该被保险人的保险责任终止。

（二）伤残保险责任

被保险人因意外伤害事故导致身体伤残的，保险人根据《人身保险伤残评定标准及代码》（标准编号：JR/T0083—2013）（由中国保险监督管理委员会发布，国家标准化管理委员会备案）确定的伤残等级，按本合同所附“伤残等级赔偿比例表”对应的比例乘以保险金额给付伤残保险金。如自意外伤害发生之日起第[180天]时治疗仍未结束，按第[180天]的身体情况进行伤残鉴定，并据此给付伤残保险金。

（三）医疗保险责任

被保险人因意外伤害事故在中华人民共和国境内（不包括香港、澳门、台湾地区）二级及以上公立医院或保险人认可的医疗机构进行治疗，保险人就其实际支出的合理且必要的医疗费用，在扣除[约定免赔额]后，按[约定赔付比例]给付医疗保险金。医疗费用包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、手术费、药费、住院费等，但不包括以下费用：

1.被保险人的自付费用部分；

2.因整容、矫形、美容手术、心理咨询、器官移植或修复、安装及购买残疾用具（如轮椅、假肢、助听器、假眼、假牙等）等所产生的费用；

3.被保险人因遭受意外伤害事故而支出的营养费、康复费、交通费、误工费、护理费等其他间接费用；

4.保险单中特别约定的除外费用。

三、责任免除

因下列情形之一导致被保险人遭受意外伤害事故的，保险人不承担给付保险金责任：

（一）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

（二）被保险人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施或自杀、故意自伤，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；

（三）被保险人斗殴、醉酒，主动吸食或注射毒品；

（四）被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车；

（五）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

（六）核爆炸、核辐射或核污染；

（七）被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动；

（八）被保险人因疾病、妊娠、流产、分娩、药物过敏、食物中毒、中暑、猝死等非意外伤害原因导致的身故、伤残或医疗费用支出；

（九）被保险人在非渔业作业或与渔业作业无关的活动过程中遭受的意外伤害事故；

（十）其他不属于本保险责任范围内的情形。

四、保险金额与保险费率

（一）保险金额

本合同每位被保险人的身故保险金额为人民币[X]元，伤残保险金额为人民币[X]元，医疗保险金额为人民币[X]元。乙方可根据实际需要为不同岗位或工作性质的渔民确定不同的保险金额，但应在投保单中明确注明。

（二）保险费率

本保险的保险费率根据被保险人的职业类别、保险金额、保险期限等因素确定，具体费率为[X]%。乙方应按照本合同约定的保险费率向甲方支付保险费。

五、保险期间

本合同的保险期间自[起始日期]零时起至[结束日期]二十四时止。保险期间届满，本合同效力终止。乙方应在保险期间届满前[约定时间]内向甲方提出续保申请，经甲方审核同意后，双方另行签订保险合同。

六、保险费支付

（一）保险费金额

乙方应向甲方支付的保险费总额为人民币[X]元。保险费金额根据被保险人人数、保险金额、保险费率等因素计算确定，具体计算方式为：保险费总额=每位被保险人的保险金额×保险费率×被保险人人数。

（二）支付方式

乙方应在本合同签订之日起[约定时间]内，一次性向甲方支付全部保险费。甲方收到保险费后，应向乙方出具保险费发票。

（三）保险费调整

在保险期间内，如被保险人人数、职业类别、保险金额等发生变更，甲方有权根据变更后的情况调整保险费。乙方应在接到甲方通知之日起[约定时间]内，向甲方补足增加的保险费或甲方应向乙方退还减少的保险费