医院建设(修缮)工程竣工档案验收表 .pdfVIP

XXX市人民医院建设（修缮）工程竣工档案验收表

工程名称是否进馆

设计□监理□勘查□桩基□土建□水电□消防□暖通□空调□装修

分项工程

□电梯□网架□幕墙□钢结构□室外管网□

开工日期竣工日期

勘查单位设计单位

施工单位联系人/电话

监理单位联系人/电话

进馆档案图纸

文件材电子声

（卷

医院保管料（卷）像档案

）

施工单位

施工单位（章）

自检意见

年月日

本工程由施工单位按施工合同、施工图纸、设计变更及招标文件有关要求完成。

监理单位经我公司检验，工程资料合法及完整，同意验收。

审查意见总监理工程师：

年月日

本工程由施工单位按施工合同、施工图纸、设计变更及招标文件有关要求完成。

经检查，工程资料合法及完整，同意验收。

职能部门现场代表：科长（主任）：

复检意见经复查，该工程档案材料按照有关规定收集，基本齐全，已整理立卷。

档案管理员：

年月日

告知事项：

一、建设工程竣工档案的编制、整理必须按照济南市城建档案馆《济南市建设工程竣工

档案编制验收及报送规定》的要求执行。

二、我院自行保管竣工档案（附竣工图2份），经施工单位自检、职能部门档案管理员复

检并整理立卷后，交院综合档案室验收，合格后出具《档案验收合格证》。

三、报送济南市城建档案馆的竣工档案，应编制两套，一套报送济南市城建档案馆，一

套由我院自行保管。进馆工程竣工档案必须经济南市城建档案馆验收合格后，我院方予出具

《档案验收合格证》。

四、填写本表时请一并附送《建设工程竣工档案索引目录》（含电子版）。

五、建设工程竣工验收前，须提前竣工档案的预验收，验收合格后方可进行工程验收。

六、建设工程竣工档案流程图：填表申请验收→档案预验收→工程竣工验收→一个月内

移交综合档案室→三个月内进馆→出具《档案验收合格证》