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医院后勤保障及其管理要点

一、水、电及供热管理

（一）供水管理

医院供水管理包括两方面内容：一是要保证为业务用水提供合乎卫生标准的充足水量；二是要对污水排放进行无害化

处理，以免污染水源和环境，影响人群健康。

1、给水

（1）用水量计算医院用水可按用途分别测算，业务用水一般按床位计算，宿舍，办公室一般按人数及卫生设施件数

计算，也有将两者结合计算的。按床位计算每日以0.5～1吨为标准，即500床的医院日用水量为250～500吨，随着目前

医院大型设备的增加，制剂室工作的扩展，可取用水量标准的上限。

（2）生活饮用水水质标准其内容分为感官司性状，化学、毒理学、细菌学、放射性等标准。

2、排水

（1）医院污水排放量及来源①生活污水：来源于医院办公室、宿舍、浴室，厨房等污水及天然雨水；②含病原体污

水：含多种病毒，细菌，寄生虫卵，来源于病房，诊疗室，手术室，化验室，病理解剖室，厕所等，是医院污水处理重

点对象；③含放射性污水，主要来源于使用的半衰期放射性同位素；④有毒污水：含废试药，消毒洗涤剂，有机溶剂，

酸碱和重金属等有毒污水，主要来源于检验，制剂等科室。

（2）污水的净化与消毒净化处理就其工艺流程可分一、二、三级处理。污水一级处理也称机械处理，是指经过过滤

或沉淀方法去除污水中悬浮物、有机物、病原体的净化方法，如设置化粪池或沉淀池。二级处理也称生化处理，是利用

生物氧化法净化污水。其原理是利用需氧微生物群自身新陈代谢过程，使污水中的有机物分解，氧化成无机物，除去污

水中溶解的胶状有机物和病原体，使污水得到净化。三级处理，即应用过滤，混凝，活性炭吸附，离子交换等物理化学

方法，使之无害化。此法只用于排放条件要求很高的医院的污水处理。

污水净化处理后，只有除去部分的致病微生物，故尚应进行消毒处理。常用方法①加氯消毒法：目前常用的有液氯和

次氯酸钠两种。液氯毒性较大。易发生危险。次氯酸钠消毒效果可靠，设备使用安全，维持费用不高，多在医院中应用。

②臭氧消毒法：优点是消毒作用高效，对病毒效果好，无残留物二次传染，操作简单，原料来源方便。

（二）供电管理

医院是一级负荷供电单位，用电量大，应用两路进线并有备用电源。医院耗电量一般可按每床0.5～1.2KVA左右计算，

医疗设备及空调设备较多的医院可取上限。

1、用电设备与照明用电照明度

医院应根据负荷量选用变压器，并考虑留有余地。变压器的位置尽可能设在负荷中心。此外，应有配电间，并安置配

电装置（含全部开关设备：隔离开关，刀闸，油遮断器，自动开关，溶断器），各种仪表（安计，伏计，瓦计）仪器用

及保护用的互感器，电抗器，避雷器等以及国家规定的各种保护装置。不同规模医院变压器配备。医院要保证照明用电，

根据不同部门，提供相应的照明表。

2、用电管理基本要求

（1）保证24小时连续供电。医院应配两路进线，并安装自动合闸装置，当一路电发生故障时，另一路可及时接通以

保证用电不间断。

（2）照明线路和动力线路之间负荷应保持基本平衡，并注意避免对精密仪器电感应的干扰。

（3）大型设备如大毫安X线机，CT，MRI等要求电源，电压稳定，最好设专用线路和专用变压器。

（4）对某些常用直接接触病人的诊疗设备，应安装漏电自动保护装置。

（5）经常进行安全用电教育，明确用电制度和规范，加强检查，防止电线破损和裸露；各种仪器电源插座，应有接

地线，以确保安全。

（三）供热管理

医院热源供应主要通过锅炉产生热量，经供热管道输送到使用部门。主要用于蒸煮食物，消毒，烘干被服，采暖，温，

开水，蒸馏水等。

1、供热设备管理

医院锅炉气吨位的配备，根据医疗，生活等每小时最大热量并计入同时使用系数计算，一般以每床10～15kg/h计算，

即100张病床配1.0～1.5T。此外，还应考虑备用锅炉，以备交替检修和高负荷时同时运行。

锅炉的配套设备包括鼓风机，引风机，自动给水泵，蒸气给水泵，自动炉排电动机等。还要配备水质处理的离子交换

器，消烟除尘灰器，消音设备。余热水利用装置，分汽缸，输汽管道，散热装置和散热排管等设备。近年燃油锅炉逐渐

推广。其优点是供气快且足，点火30分钟后即可供气，但成本费用较大，医院锅炉配备。

2、采暖要求

医院是病人诊疗场所，操作过程中往往要脱衣裸身，因而对室温有较高要求。

3、锅炉管理要求

（1）司炉工负责锅炉的正常运行，注意保持连续进