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两种方法检测促红细胞生成素的方法学比

较

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滑膜内大量淋巴细胞,浆液细胞和单核细胞浸润,新生血管

和纤维组织增生,其厚度可明显增加.本研究超声检查准确

地测量了治疗前后滑膜的厚度,增厚滑膜形态有均匀分层增

厚,绒毛样,不规则增厚,在显示滑膜炎改变方面,高频超声

比MRI更为敏感fl】.超声对RA患者髌上囊的检测方便,快捷,

实用性强,在类风湿性关节炎疗效评价中值得推广和应用.

(图1～3见插页)

参考文献

[1】蒋明,DavidY,林孝义,等.中华风湿病学[M].第1版.北京:华夏出

TianjinMedJ,Aug2009,Vol37No8

版社,2004:420--435.

[2]田平.关节及滑膜囊积液的超声检查明.中华超声影像学杂志,

1998,7(5):313—315.

[3]王振剐,陈秀华,高明.B型超声检查在类风湿关节炎膝关节积液

诊断中的应用fJ】.第一军医大学,2000,16(9):792—794.

[4]刘子君.骨关节病理学【M】.第3版.北京:人民出版社,1992:379-

386.

[5]陈庆,姜凡.彩色多普勒超声诊断在类风湿性关节炎膝关节病变

中的诊断价值【JJ.中国实用医药,2008,(3)2h66—68.

(2009—03—24收稿2009—06-05修回)

(本文编辑闫娟)

两种方法检测促红细胞生成素的方法学比较

李君刘鸿黄义文刘金玲

关键词红细胞生成素化学发光测定法放射免疫测定经红细胞增多症

促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)是一种调控红细

胞生成的糖蛋白激素,促进红系祖细胞存活,增殖,分化和成

熟,是诊断真性红细胞增多症(Pv)及各种贫血的有价值的实

验室指标【l】.随着临床检测技术的进步,目前EPO的检测有

多种方法并存,选择一种合适的检测方法满足临床需要具有

一

定的意义.为此,笔者采用化学发光免疫法(CLIA)和放射

免疫法(RIA)同时测定血清EPO浓度并进行方法学评价.

1材料与方法

1.1仪器与试剂(1)CLIA法采用天津西门子公司全自动

化学发光免疫分析仪及其配套试剂.(2)RIA法采用中佳光

电GC一1200.y放射免疫计数器,试剂购自解放军总医院科技

开发中心放免所.

1.2标本来源(1)收集我院2006年9月一2008年6月血

液科住院患者42例,男23例,女19例,年龄16～77岁.依据

文献报道,按EPO水平分为高,低含量组,高EPO组共计23

例,其中溶血性贫血11例,再生障碍性贫血7例,巨幼红细

胞贫血5例;低EPO组10例,均为Pv患者,按住院顺序余

后9例Pv患者,因RIA试剂原因,仅用CLIA正常参考区间

验证.(2)本院不同职业体检正常者123例,其红细胞和血红

蛋白检测结果正常,无肝,肾及血液系统疾病,男62例,女

61例,年龄24～76岁,每间隔lO岁为1组,24—39岁为1组,

60岁及以上为1组,年龄分布均匀,并剔除数据中离群点标

本1例.随机选取其中3O例为正常对照组.所有样本均在清

晨7～10点静脉采血,离心分离血清,于一70℃保存待测.

1.3检测方法随机抽取30例正常人,高EPO组23例及

低EPO组lO例标本同时用两法检测,其余正常查体者和9

例Pv患者仅用CLIA检测;并进行精密度,回收试验及相关

性分析等方法学评价.CLIA和RIA检测严格按试剂盒说明

书操作,室内质控均合格.

1.4统计学处理采用SPSS11.5统计学软件对2种方法

检测结果进行Spearmans等级相关性分析,正态分布行D

检验,偏态分布者以中位数(四分位数间距)表示,多组均值

比较行Kruskai—WallisH非参数检验,2组间比较行Mann—

WhitneyU非参数检验.

2结果

2.1精密度检测取高低值2个浓度标本,分别用2种方法

同1批内重复检测lO次,批间1次倜,测定5周,见表1.

表1CLIA法和RIA法的精密度比较

2.2回收试验取高,低2种浓度的混合血清,加入已知浓

度的EPO标本.用CLIA和RIA测回收率.结果CLIA法的

回收率分别是95.61%,100.23%,平均回收率为97.92%;RIA

法的回收率分别是8