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无菌物品
的管理与使用
主讲人:xxX
主讲人:XxX
LOGO
科室初步处理
放置
使用
质量监测
●无菌物品的生成流程
清洗消毒
回收
发放
确认无菌
清洗
包装
灭菌技术
分类
灭菌
包装技术
LOGO
目录
无菌物品的管理要求
02无菌物品的储存
03无菌物品的使用
无菌物品管理的常见问题及处理
无菌物品的管理要求
无菌物品的管理要求有专用无菌物品存放柜,有良好的洁净度根据需求有相对固定的基数,有醒目的标识,无菌物品按日期先后顺序分类摆放
LOGO
有良好的洁净度根据需求有相对固
定的基数
无菌物品的管理要求
有醒目的标识,无
菌物品按日期先后顺序分类摆放
有专用无菌物品存
放柜
·严格执行手卫生要求
·专人负责管理
·室内环境整洁、干燥
·存放区内严禁出现未消毒物品、过期物品、标识不清的物品
无菌物品的管理要求
无菌物品
的储存
无菌物品的管理要求有专用无菌物品存放柜,有良好的洁净度根据需求有相对固定的基数,有醒目的标识,无菌物品按日期先后顺序分类摆放
LOGO
无菌物品存放柜或架的要求
·距地面高度20cm--25cm,离墙5--10cm,距天
花板50cm
·灭菌后物品应根据品名分类存放
·一次性使用无菌物品应去除外包装后进入无菌物品存放区
·可复用无菌包与一次性医用物品应分开放置
无菌物品的储存
无菌物品的储存
环境
·消毒后环境空气中的细菌总数≤4cfu/5min.直径9cm平皿物体表面细菌菌落总数≤10cfu/cm2
·无菌物品存放区温度低于24℃,相对湿度低于70%。
·中华人民共和国卫生行业标准《医院空气净化管理规范》WS/T368--2012
·中华人民共和国卫生行业标准《医疗机构消毒技术规范》WS/T367--2012
·中华人民共和国卫生行业标准《医院消毒供应中心第二部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范》WS310—2009
·无菌物品存放柜或架应有醒目的标识,按有效期先后顺序摆放
无菌物品的储存
无菌包的有效期:
·纺织品包装材料(棉布)包装的无菌物品有效期7天
·医用包装无纺布包装的无菌物品有效期3个月
·纸塑包装袋包装的无菌物品有效期6个月
·硬质容器包装的无菌物品有效期6个月
·带孔储槽已不作为包装材料
中华人民共和国卫生行业标准《医院消毒供应中心第一部分:管理规范》
中华人民共和国卫生行业标准《医院消毒供应中心第二部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范》中华人民共和国卫生行业标准《医院消毒供应中心第一部分:清洗消毒及灭菌效果监测规范》
包装材料
包括硬质容器、一次性医用皱纹纸、纸塑袋、纸袋、医用包装无纺布等应符合医疗器械最终包装标准的要求,应具有的特性:
A、微生物屏障
B、毒理学特性
C、物理和化学特性
D、与材料预期所用灭菌过程的适应性
E、与成型和密封过程的适应性
F、包装材料灭菌前和灭菌后的储存寿命限度
无菌物品的储存
棉布应符合:
·为非漂白织物;
·包布四边外不应有缝线,不应缝补;
·初次使用前应高温洗涤,脱脂去浆、去色;·应有使用次数。
·《最终灭菌医疗包装标准》GB/T19633--2005/ISO11607:2003
无菌物品的储存
无菌物品的使用
无菌物品的管理要求有专用无菌物品存放柜,有良好的洁净度根据需求有相对固定的基数,有醒目的标识,无菌物品按日期先后顺序分类摆放
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无菌物品的使用
接触无菌包前应严格执行手卫生要求
无菌物品的使用
(一)标识有效性确认:
·确认每个无菌物品的包外化学指示物变色合格(下送前的确认)
·无菌物品的标签符合要求
·标签内容包括:物品名称、包装/复核者、灭菌日期、失效日期、炉号炉次、消毒员等项目信息
(二)外包装有效性确认:
·外包装清洁、干燥、闭合状态良好,包裹松散、封包胶带散开、包装破损、包装污渍、包布有裸眼可见潮湿或明显水渍或手感潮湿不能使用。
·纸塑包装清洁、干燥、密封:查密封处裂口、缝隙、气泡、皱褶以及塑面水雾、水滴等。·纺织品包装材料(棉布)和医用包装无纺布两层两次包装,只有单层不能使用。
(三)包外包内化学指示物的确认:
·无菌包外化学指示物变色(由白色变为黑色),但此变色只说明已经过消毒、并不表明达到灭菌效果。
·无菌包内化学指示物变色,不同的灭菌方式,包内化学指示物变色不同。经压力蒸汽灭菌器灭菌的无菌包包内化学指示物变为黑色,环氧乙烷灭菌的无菌包包内指示物变为绿色。
无菌物品的使用
包装质量
合格证
有效期
一次性医用物品在使用前应检查:
无菌物品管理
的常见问题及处理
无菌物品的管理要求有专用无菌物品存放柜,有良好的洁净度根据需
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