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肛管粘膜下层和皮下组织含有丰富的静脉丛,淤血曲张突向腔内形成痔:内痔、外痔、混合痔肛门内括约肌:协助排便肛门外括约肌:皮下部、浅部、深部,为随意肌括约肛门、控制排便。损伤将影响肛门的括约功能。正常钡灌肠logo消化腺口腔腺(唾液腺)分泌唾液、清洁口腔、帮助消化食物。大唾液腺:腮腺下颌下腺舌下腺小唾液腺:唇腺颊腺腭腺口腔腺(唾液腺)小唾液腺:舌腺、唇腺、颊腺……大唾液腺:腮腺:三角楔形,浅部和深部,腮腺管于颧弓下一横指处越过咬肌前缘处弯向内侧,穿颊肌开口于平对上颌第二磨牙牙冠的颊粘膜上。腮腺炎分为:急性流行性腮腺炎:腮腺炎病毒引起,多见儿童,有接触史,先单侧后对侧肿大,有压痛。可影响胰腺、卵巢、睾丸。化脓性腮腺炎:细菌引起,多单侧肿大,导管口有脓性分泌物。下颌下腺:下颌体和二腹肌之间的下颌下三角内,卵圆形,腺内侧发出腺管(下颌下腺管)开口于舌下阜。舌下腺:舌下襞粘膜深方,10~15条舌下腺小管直接开口于舌下襞表面;一条舌下腺大管开口于舌下阜。第三节消化腺一、肝Liver肝是人体最大的腺体,成人肝重1500g。位于右季肋区和腹上区、呈红褐色,质软而脆。肝的功能:分泌胆汁参于糖,蛋白质,脂肪,维生素等代谢贮存糖原激素,药物的转化和解毒防御造血(胚胎期)特点:1、“最”大的腺体、最大的消化腺、最大的实质性脏器※新陈代谢最活跃、功能复杂2、胚胎时期具有造血功能3、血供极为丰富,双重血液供应肝固有动脉红褐色肝门静脉4、柔软、脆弱、易破裂大出血※{“人体化学工厂”分泌胆汁,促进脂肪的消化吸收参与对蛋白质、脂类、糖类和维生素等营养物质的合成、转化与分解合成储存糖原减少脂肪酸的氢离子数,使饱和脂肪酸为不饱和脂肪酸,有利于脂肪分解转化参与对激素、药物等物质的转化和解毒3、具有防御和解毒功能产生多种凝血物质(如多种凝血因子),具有凝血功能合成抗凝物质肝素4、凝血、止血功能血红蛋白间接胆红素直接胆红素排入肠道。肝功能受损5、参与胆红素的代谢肝的形态和分叶肝呈锲形、分为膈面、脏面、和下缘。并由韧带分为左右两叶。肝下面凹凸不平,略呈H形的沟。左侧前部有肝圆韧带,右侧为胆囊窝,中间的横沟称肝门,有肝管、肝固有动脉、门静脉、神经、淋巴管等由此出入。肝的形态呈不规则楔形添加标题镰状韧带添加标题冠状韧带0102添加标题腔静脉沟:下腔静脉添加标题裸区0304幽门部由胃壁环形肌加厚形成幽门括约肌防止食物返流。胃小弯、幽门部的粘膜较平滑,神经分布丰富,是酸性食糜必经之路,易受机械损伤及胃酸消化酶的作用,所以易发生溃疡。2.胃的位置和比邻大部分位于左季肋区、小部分位于腹上区。1前壁:肝左叶膈腹前壁2后壁:胰横结肠左肾左肾上腺3胃底:邻脾膈4胃壁的结构5胃平滑肌:6外纵7中环8内斜9环形肌增厚形成幽门括约肌,覆盖的粘膜在此形成环状皱襞,称幽门瓣。10胃的四种类型:牛角型、钩型、瀑布型及长型。胃的功能接受功能:食物经口腔、食道而进入胃内。如果胃的贲门部功能障碍,食物可能难以顺利进人胃。贮存功能:胃的最大容积可达3000毫升。胃壁还具有良好的顺应性,使胃内的压力与腹腔内的压力相等,当胃内容量增加到1500毫升以上时,胃腔内的压力和胃壁的张力才有轻度增高。此时,人就会感觉到已基本“吃饱”了。不同的食物在胃内停留消化的时间不同,进食的液体,仅停留5~10分钟,糖类食物如大米、面食停留约1小时,蛋白质停留约2~3小时,脂肪停留4~5小时。混合性食物,停留约3~4小时。(3)胃内消化1)胃液及其作用胃粘膜是个复杂的分泌器官:外分泌细胞-贲门腺、泌酸腺和幽门腺组成消化腺;内分泌细胞-分散于胃粘膜中。纯净的胃液是无色透明的酸性液体,pH值约为0.9~1.5。正常成人每日分泌量约1.5~2.5L。其中除大部分是水外,重要的成分有以下四种。(1)盐酸又称胃酸胃腺壁细胞分泌的。有两种形式:游离酸(占绝大部分);结合酸。总酸度。盐酸的功能激活胃蛋白酶原促进蛋白质变性抑菌杀菌子吸收促进离盐酸分泌过少,会引起消化不良;分泌过多对胃、十二指肠粘膜有侵促进胰泌素、胆囊收缩素释放0201主细胞

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