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医学影像毕业论文(精选6篇)
1.材料与方法
1.1理想造影剂材料种类:理想造影剂分两大类,一类为原子序数高
的物质,例如钡、碘制剂等,称为阳性造影剂;另一类为原子序数低、密
度小的物质,例如氧气、空气、二氧化碳等称为阴性造影剂。其中X线用
造影剂:水溶性有机碘类对比剂,按在溶液中是否分解为离子,又分为离
子对比剂和非离子对比剂;按渗透压分高渗透对比剂、低渗透对比剂和等
渗透对比剂。MRI用对比剂:静脉内使用的细胞外钆类对比剂、锰类对比
剂等。
1.2理想造影剂应该具备的条件:
(1)原子序数高,与人体组织对比度高,显影清晰。
(2)没有毒性、刺激性,副作用要小。
(3)理化性稳定,能久储不变质。
(4)容易吸收与排泄,不在体内储存。
1.3现代医学成像检查技术在泌尿系统中有以下几种基本分类方法:
(1)普通X线成像:测量穿过人体组织、器官后和X线强度。
(2)磁共振成像:测量人体组织中同类元素原子核的磁共振信号。
(3)超声波成像:测量人体组织、器官对超声的反射波或透射波。
(4)核素成像:测量放射性药物在体内放射出的r射线。
(5)光学成像:直接利用光学及电视技术,观察器官的形态。
(6)红外、微波成像:测量体表的红外信号的体内的微波辐射信号。
1.4医学影像检查成像对泌尿系统病变常用检查方法检查前的准备在
泌尿系统X线检查前,除急诊外,病员都应该作好下列准备工作:(a)禁
食和禁水摄片前六小时禁食。如作静脉造影,术前应该禁止饮水十二小时,
夏季等按具体情况而定。(b)清除肠道内粪便和积气。
(1)传统X线腹部泌尿系平片检查和造影检查检查应该包括肾脏、输
尿管和膀胱及尿道,常规取仰卧前后位投影,侧位片不作常规,有时用于
结石或其它阴影的鉴别。临床适应症常用于尿道狭窄、畸形、憩窒、瘘管、
肿瘤及前列腺肥大等。临床禁忌症是尿道急性炎症及外伤出血的病人。尿
路造影检查包括排泄性尿路造影、逆行尿路造影。
(A)排泄性尿路造影:也称静脉肾盂造影,是当前我们二级甲等医院
最广泛采用的一种造影检查方法,造影前需要碘过敏试验和临床医生护士
常规操作准备好后,先行腹部平片检查,下腹部用压迫带,通过不同方式
在静脉内注射造影剂后根据患者情况而用不同时间间隔摄取双肾实质和肾
盏、肾盂的显影图像,得到满意影像后去除压迫带,摄取泌尿系统的肾脏、
输尿管和膀胱及尿道全程图像。
(a)临床适应症肾脏及输尿管疾患如结石、结核、肿瘤、肾盂积水及
先天性畸形等。
(b)临床禁忌症对碘过敏者;严重的心血管疾病;肝功能不佳;甲亢
及高热急性的传染病和泌尿系炎症;肾功能不良等。
(B)逆行尿路造影是通过膀胱镜,将输尿管导管经膀胱输尿管口插入
肾盂,由输尿管导管注入造影剂,使肾盂、肾盏充盈,同时一部份造影剂
回流充盈输尿管和膀胱。临床适应症主要是检查肾盂、肾盏和输尿管的病
症。临床禁忌症尿道狭窄或尿道急性炎症;严重膀胱疾患;严重血尿和肾
脏、输尿管急性炎症;严重心血管疾病及其它全身性疾病等。
(2)X线、B超穿刺肾盂造影和膀胱造影检查包括:
(a)X线穿刺肾盂造影检查又称顺行性肾盂肾盏造影。肾盂积水的患
者,经常规的静脉肾盂造影或逆行尿路造影,不能得出明确诊断时,可考
虑采用穿刺肾盂造影来明确诊断。又可以常规B超腹部扫描仪检查定位,
采取府卧位穿剌肾盂造影检查。
(b)在常规X线或B超扫描仪检查下腹部盆腔部,取常规仰卧体位,
定位穿剌膀胱造影检查。系将碘化钠或气体注入膀胱内,以显示膀胱的形
态、大小与邻近器官的关系。临床适应症膀胱肿瘤、憩室、结石、炎症或
先天畸形;前列腺肥大,前列腺肿瘤,输尿管囊肿等。临床禁忌症膀胱大
出血,尿道严重狭窄,尿道和膀胱有急性损伤等。
(3)肾血管数字减影血管造影检查包括腹主动脉造影、选择性肾动脉
造影及间接法肾静脉造影。
(a)临床检查方法:通常采用经股动脉穿刺插管技术,腹主动脉造影
时将导管未端置于肾动脉开口稍上方,快速注入含碘对比剂并连续摄片;
选择性肾动脉造影及间接法肾静脉造影时将导管选择性插入肾动脉快速注
入含碘对比剂并分别在动脉时相及静脉时相连续摄片。
(b)临床适应症主要用于检查肾血管性病变,是诊断怪胎动脉病变的
金标准,用于显示肾静脉病变以及肾脏恶性肿瘤化
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