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中职护理专业健康评估课程说课设计

作者：殷金明，陈红静

来源：《卫生职业教育》2018年第11期

摘要：从课程定位与目标、课程设计、教学实施、教学资源、课程评价、课程特色、课程反思7方面，对中职护理专业健康评估课程进行说课设计，以进一步提高教研活动效果和教师教学水平。

关键词：护理专业；健康评估；说课设计

中图分类号：G424.21

文献标识码：B

文章编号：1671-1246（2018）11-0071-02

说课是授课教师在备课基础上向同行或专家系统而概括地阐述对具体课程的理解、教学设计及理论依据，达到相互交流、共同提高的一种教学研究和师资培训形式[1]。本文对重庆市医药卫生学校中职护理专业健康评估课程，从课程定位与目标、课程设计、教学实施、教学资源、课程评价、课程特色、课程反思7方面进行说课设计。

1课程定位与目标

1.1课程性质

健康评估是护理专业的核心课程，是护理基础课程和专业课程的桥梁。评估是护理工作的第一步，贯穿于护理工作始终。本课程主要培养学生护理实践必需的健康评估基本理论、基本技能和临床思维方法。先修课程使学生具备一定的医学基础和护理知识，为本课程学习做好了准备，而本课程为后续内、外、妇、儿等专科护理课程学习提供了支撑，为学生临床见习、实习、工作奠定了基础。

1.2课程目标

根据我校人才培养方案、护理岗位典型工作任务与职业能力分析，确定本课程的目标：学会从身体、心理、社会等方面收集资料，进行以人为中心的评估，能结合实验室及其他检查结果，初步进行护理诊断、监测和病情判断等。本课程具体培养目标如下。

（1）知识目标：能描述健康史采集和身体状况评估方法、内容，能描述阳性体征和辅助检查异常结果的临床意义，能理解心电图基本知识。（2）技能目标：会问：能与患者进行有效沟通，全面收集健康史、症状、心理和社会资料；会查：能正确进行体格检查，发现阳性体征，并体现对患者的人文关怀；会做：能正确进行实验室检查标本采集、心电图描记、影像学检查准备；会看：能读懂辅助检查的结果，并给患者做出解释；会写：能完成护理评估资料的记录、分析，初步提出护理诊断。（3）素质目标：能与患者进行有效沟通，体现对患者的人文关怀，具有严谨求实的工作作风、责任意识和团队精神。

2课程设计

2.1课程设计理念

以工作过程为导向，以学生为主体，实施“教、学、做”三位一体教学，实现理论与实践的综合、能力与态度的综合，让学生在完成任务过程中学习知识、发展能力、提高素养。

2.2课程内容

打破传统课程体系，精选典型案例，以肺炎、二尖瓣狭窄、肝硬化伴腹水3个病例为主，串联起护理评估中健康史采集、身体评估、辅助检查及记录等完整工作过程所需的知识、技能。引入标准化病人，以急性心肌梗死、急腹症为例，指导学生在实训室综合练习，并到医院见习。课程内容紧贴岗位需求，根据工作任务设计学习任务，实现工作任务与知识、技能的衔接。健康评估课程教学大纲见表1。

据调查，临床健康评估操作中，健康史采集最为频繁，其次为心电图描记及判读[2]。近年来护考中心电图知识出题频率逐年升高，而心、肺、腹护理评估对临床病情观察有着重要作用，因此把健康史采集、身体评估、心电图确定为本课程的教学重点。因心脏、腹部解剖结构、病理机制较为复杂，各种心律失常的心电图表现学生较难掌握，因此将心脏听诊、腹部叩诊、心电图的判读作为本课程难点。

2.3组织安排

本课程于第二学年第一学期开设，共56学时，分为4个阶段。第一阶段：以肺炎患者为例进行护理评估，在学生已经具备的知识、能力基础上，按照循序渐进原则教会其进行健康史评估、身体评估、标本采集以及检查结果判断，学会记录。本案例侧重于肺部评估，共22学时。第二阶段：以二尖瓣狭窄患者为例进行护理评估，学生已经具备护理评估的基本知识、基本技能，相同的知识稍加点拨，不同的知识重点强调，因此，此案例侧重于心脏评估，共16学时。第三阶段：以肝硬化伴腹水为例进行护理评估，学生已基本掌握护理评估的基本知识和技能，因此，此案例侧重于腹部评估，共14学时。第四阶段：综合应用阶段，引入标准化病人，以急性心肌梗死、急腹症患者护理评估为例，进一步巩固知识、熟练技能，共4学时。最后学生到医院见习，评估真实临床案例，学以致用，共2学时。

3教学实施

3.1教学情景设计

课堂教学以工作过程为导向，以任务为驱动，将案例教学贯穿始终。课前发布案例，布置学习任务，引导学生自学；课中按“案例导入、激发兴趣—师生互动、合作探究—达标训练、巩固提高—课堂总结、评价提升”顺序组织教学。