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1002
・浙江临床医学2019年7月第21卷第7期
・综述・
创伤性脊柱骨盆分离的诊疗进展
梁材马文泽李文成
（BentsRoy-Camille3
TSD）［
盆分离的可能分型“将高位紙骨骨折分型
创伤性脊柱骨盆分离的概念由等⑴首先。」
提出，是指外伤导致骨盆和脊柱在解剖结构上的分离，典型型Strange-Vognsen1991Roy-Camille
，等在年对分型6
的损伤表现为紙骨横形骨折伴有纵形、U型或H型骨折，同的改良，增加至4型。以上分型均是针对紙骨骨折，并未对
时伴有双侧的紙骨脱位，此时损伤若累及L,-S,,椎间盘、脊柱骨盆的稳定性考虑在内，对其稳定性无明确评价。
-S,
关节突关节及其周围附属韧带结构时造成紙骨和骨盆的分离1990年，Isler〔L’
分型讨根据紙骨纵向骨折线同小关节
⑵。此类损伤多为高能量损伤，常伴有多系统，多部位损伤，4型ALj-S,
的位置关系分为：型：小关外侧的
骨折线位于
常合并神经损伤，KmigMA等⑶报道神经损伤率达94.3%,骨折,不影响脊柱骨盆稳定性;B型:骨折线经过-岂小关节，
且常有较高的漏诊率，特别是初期无神经症状的患者，因漏C
可能影响脊柱骨盆稳定性；型：，
骨折线延伸至椎管伴有
®
诊未得到正规治疗会出现不可逆的神经损伤或功能障碍“。DL,-S,，
椎板椎弓的骨折，影响骨折稳定性；型：椎间盘损伤
本文对该损伤的机制、分型、治疗进展等方面作如下综述。影响腰紙结合部。这种分型把腰椎和骨盆联系在一起，对脊
柱骨盆分离的诊断有非常重要的指导意义。
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