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新生儿期保健;;第一节新生儿生理、心理特点;第一节新生儿生理、心理特点;第一节新生儿生理、心理特点;第一节新生儿生理、心理特点;(二)循环系统
生后血循环变化
①脐循环终止
②肺循环建立
③卵圆孔关闭,动脉导管关闭
★心率和血压:波动大
平均为120~140次/分
BP70/50mmHg(9.3/6.7kPa)
★早产儿易发疾病
血容量不足、低血压;(三)消化系统
1.易溢乳、呕吐
贲门括约肌松弛、胃呈水平位、幽门括约肌较发达,胃容量小。
2.新生儿消化面积较大,有利于流质食物消化吸收,也易发生感染和食物过敏。肝脏内酶活性较低,常出现生理性黄疸,对药物解毒能力较差。
3.胎便:生后24小时排出,3~4天排完,延迟应排除消化道畸形。
;(四)泌尿系统
1.肾小球滤过率低,浓缩功能差--水肿、脱水。
2.新生儿生后24小时内排尿,生后48小时仍不排尿,需查找原因。;(五)神经系统
脑相对较大,占体重10%~20%,脊髓长,大脑
兴奋性低,睡眠时间长。
原始反射:
吸吮反射
拥抱反射
觅食反射
握持反射(正常情况下,3~4个月自然消失);(六)免疫系统
胎儿可从母体通过胎盘得到免疫球蛋白IgG,因此新生儿不易感染某些传染病(如麻疹)等。
免疫球蛋白IgA和IgM不能通过胎盘,因此新生儿易患呼吸道、消化道感染和大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌败血症。;(七)体温调节
体温调节中枢不完善、皮下脂肪薄,体表面积相对较大→易散热;(八)能量和体液代谢
;(九)特殊生理状态;新生儿的心理和行为特点
;婴儿期保健;第九章婴儿期保健;学习目标;第一节婴儿生理、心理特点;一、婴儿的生理特点;二、婴儿的心理和行为特点;新生儿期保健;;第一节新生儿生理、心理特点;第一节新生儿生理、心理特点;第一节新生儿生理、心理特点;第一节新生儿生理、心理特点;(二)循环系统
生后血循环变化
①脐循环终止
②肺循环建立
③卵圆孔关闭,动脉导管关闭
★心率和血压:波动大
平均为120~140次/分
BP70/50mmHg(9.3/6.7kPa)
★早产儿易发疾病
血容量不足、低血压;(三)消化系统
1.易溢乳、呕吐
贲门??约肌松弛、胃呈水平位、幽门括约肌较发达,胃容量小。
2.新生儿消化面积较大,有利于流质食物消化吸收,也易发生感染和食物过敏。肝脏内酶活性较低,常出现生理性黄疸,对药物解毒能力较差。
3.胎便:生后24小时排出,3~4天排完,延迟应排除消化道畸形。
;(四)泌尿系统
1.肾小球滤过率低,浓缩功能差--水肿、脱水。
2.新生儿生后24小时内排尿,生后48小时仍不排尿,需查找原因。;(五)神经系统
脑相对较大,占体重10%~20%,脊髓长,大脑
兴奋性低,睡眠时间长。
原始反射:
吸吮反射
拥抱反射
觅食反射
握持反射(正常情况下,3~4个月自然消失);(六)免疫系统
胎儿可从母体通过胎盘得到免疫球蛋白IgG,因此新生儿不易感染某些传染病(如麻疹)等。
免疫球蛋白IgA和IgM不能通过胎盘,因此新生儿易患呼吸道、消化道感染和大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌败血症。;(七)体温调节
体温调节中枢不完善、皮下脂肪薄,体表面积相对较大→易散热;(八)能量和体液代谢
;(九)特殊生理状态;新生儿的心理和行为特点
;新生儿访视;;;【实训准备】
1.物品:体温计、听诊器、手电筒、消毒压舌板、75%酒精、消毒棉签,新生儿访视卡、笔等。
2.器械:新生儿杠杆式体重秤/电子体重秤。
3.环境:光线明亮,空气清新,室温适中。;【实训方法与结果】
(一)实训方法
1.由教师给出特定情景,学生分组分角色情景模拟。或跟随带教老师进入社区产妇家庭,介绍自己,说明来意,戴鞋套,洗手。;2.内容与步骤:
(1)问诊:①孕期及出生情况②一般情况③喂养情况
(2)测量:新生儿体温、脉搏、呼吸、体重、身长、前囟
(3)体格检查
(4)填写新生儿家庭访视记录表
(5)根据访视情况确定是否转诊
(6)对于健康新生儿根据访视情况进行健康指导
;3.案例讨论:
李女士,足月顺产一男婴,产后7天,母乳喂养。请同学们说出新生儿访视时需要访视的内容,并对母婴进行健康指导。
;4.注意事项:
(1)学生认真观看视频或观摩教师操作。
(2)按照新生儿访视表中要求内容逐项了解和填写。
(3)与产妇沟通时注意人文关怀。
(4)教师根据学生访视情况给出指导意见。
;;新生儿期保健;;第二节新生儿护理与保健;一、正常新生儿的特点
正
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