中医药免疫调节治疗风湿病研究进展.pptVIP

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苦、甘、涩、微温。归肝、肾经。补肝、益肾、养血、祛风。用于痹症日久,肝肾阴亏。症见关节肿胀,骨节烦疼,入夜更重,肌肤麻木不仁,步履艰难,筋脉拘急,屈伸不利。腰膝酸软无力,日久关节变形,形体消瘦等,常与川牛膝、狗脊等同用。常用剂量为10~15g,水煎服。大便溏泄者慎用本品。现代研究:本品能调节机体免疫功能,并有增加冠脉血流量、降血糖、增强实验动物抗寒能力及肾上腺皮质激素样作用。药理研究:首乌有延缓胸腺退化与萎缩或增加其重量的作用,提示有对抗免疫抑制剂的作用。对ConA诱导的脾脏T淋巴细胞增殖反应有增强效应。首乌醇提取液可显著增强正常小鼠脾脏抗体形成细胞数。010302甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血。用于痹证日久,出现面色萎黄、头晕心悸、关节疼痛、肢体麻木的血虚证,且久病入络,脉络瘀滞,常与熟地、白芍、川芎同用。常用剂量为10~15g,水煎服。药理研究:1.对免疫系统的影响2.抗炎作用3.镇痛作用毒理学研究:实验证明当归毒性很低。现代研究:本品具有促进机体免疫机能,此外还有抗炎等作用。温。归肝、肾经。补肝肾,强筋骨,助阳益精,祛风湿。用于风湿痹痛,尤其下肢瘫痪疼痛,或筋骨挛缩,手足麻木等。常用剂量为6~12g,长期服用者,宜研末制丸,或浸酒服,或作炖品服。阴虚火盛、五心烦热、有梦遗精、性欲亢进者忌用。甘、苦、大寒。归肺、肾经。清肺抑火,滋阴润燥。用于痹病日久,气阴两虚,症见关节疼痛、肿胀、局部微热、僵硬、变形,不能屈伸,或见低热等。常与熟地、白芍、党参等同用。常用剂量为6~12g,水煎服。现代研究:本品具有促进机体免疫功能作用。甘、苦、平。归肝、肾1经。滋补肝肾,强腰膝。2用于痹病日久,肝肾阴3虚。症见筋肉关节肿胀,4骨节烦痛,入夜更重,5肌肤麻木,屈伸不利,腰膝酸软无力等。常与生6地、枸杞子等同用。常用剂量为10~15g,水煎服。7脾虚泄泻及阳衰虚寒之证不宜使用。8现代研究:本品有升高白细胞的作用。还能9增强体液免疫功能。10刘健博士、主任医师安徽中医学院第一附属医院风湿病学是以风湿类疾病为研究对象的新兴学科。它所包含的内容几乎涉及所有骨关节、肌肉和有关软组织疾病,其中包括免疫性、代谢性、退行性、感染性以及遗传性等疾病。近年来,由于免疫学、遗传学和分子生物学的蓬勃发展国内有关风湿病的基础研究和临床诊治取得了显著成绩,特别是中西医结合诊治风湿病方面也取得了很大成就,为我国中西医结合风湿病学的建立和发展奠定了一定的基础,中医药免疫调节治疗风湿病备受关注。一、中医学对风湿性疾病的认识及诊治概述

风湿性疾病按现代理论与分类所包括的疾病较多。从这类疾病的主要症状如关节筋骨肌肤等部位疼痛、肿胀、麻木、重着、肢体屈伸不利、病久出现关节畸形、肌肉僵硬和萎缩等症状分析,均属中医学的痹证范畴。根据其病因病机、累及部位和正气盛衰状况的不同,又可分为很多不同类型。如按病因可分为行痹、痛痹、着痹和热痹等;按其症状部位和累及机体组织和脏腑不同可分为五体痹(皮痹、脉痹、筋痹、肌痹、骨痹)和五体痹(心痹、肝痹、脾痹、肺痹、肾痹);按其气血虚衰和病程长久可分为血痹、气痹、虚痹、顽痹等。在诊治时多根据中医的阴阳五行学说、脏象学说和病因学说进行审证求因、辨证论治。外感六淫中医学认为,人体或外感或劳倦涉水或汗出淋雨等情况下,使阳气受损,卫气不固,则风、寒、湿、热等六淫之邪或单入或杂至乘虚侵袭肌肤,流注经络关节,阻滞气血运行而发生痹证。01正气虚衰正气是指维持人体生理功能、脏腑正常活动和抗御外邪的物质,包括气、血、津、精;人体常因正气虚衰或卫气不固或精血不足则腠理疏松,外邪乘虚而入致痹。02(一)病因病机实证类

风湿热痹主证:肌肉关节红肿热痛或疼痛游走不定,发热汗多,口渴心烦,步履艰难,关节沉重,屈伸不利,或见环形红斑、皮下结节,舌质红,舌苔薄黄或黄腻,脉数或滑数。治则:祛风化湿,清热通络。

风寒湿痹主证:肌肉或关节酸痛,阴雨天加重,皮色不红,触之不热,关节活动受限,反复发作,风胜者为行痹则疼痛游走不定,时轻时重;寒胜者为痛痹则疼痛剧烈,遇寒痛增,得热痛减;湿胜者为着痹则关节肿胀沉重,固定不移,苔薄白或白腻,脉眩紧或眩缓。治则:温经散寒,祛风除湿。

邪恋久,病程长者,也可见痰湿、瘀血等证,也属于实证类或邪实正虚类。(二)证候分型(三)关于病因、辨证的新观点关于病因病机:中医学和现代医学是不同的理论体系,不同的观察方法,结论不可能相同。尽管

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