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国外糖尿病治疗的新观点

糖尿病综合治疗过程，提倡五大原则：饮食控制、运动、药物、监测、教育。

最近又陆续发表了一些相关的研究结果，对糖尿病的治疗也可以起到积极的作

用，望糖尿病病友实践体会，总结。

1.好的情绪降血糖

日本筑波大学名誉教授，日本精神和遗传基因研究会代表村上和雄研究报道

说，开怀大笑可抑制血糖上升。他对21位糖尿病人在午餐提供500千卡的饭团，

同时在餐前，餐后采血观察血糖。饭后一组病人在狭小教室听45分钟的血糖教

育课程，一组大礼堂听名家表演漫才（相声），结果听讲座的病人每百毫升血糖

上升123毫升。听漫才的病人血糖每百好事呢感仅上升77毫升。研究认为可能

是愉悦心情激发大脑中的某种遗传基因，使胰岛素等抑制血糖升高蛋白质较平时

增多，使血糖升高缓慢，所以研究认为糖尿病病人，大约有30%的人由于疾病的

折磨，存在不同的抑郁状态，情绪低落或易激动，虽然也采取药物办法，但对血

糖控制的扔不好，因此，应给病人创造一个温馨，快乐的环境，并呢感积极投入

有益的活动中去寻找，放大快乐，时时开怀大笑，对稳定血糖有很大的好处，同

时对提高免疫功能有帮助。

2.充足的睡眠降血糖。

美国芝加哥大学研究发现，长期睡眠不足也可患糖尿病或血糖波动。他们经

过实验观察发现一组每晚睡大约5小时的人，比每晚睡8小时的人相比，前者分

泌的胰岛素少50%，对胰岛素的敏感度降低40%，研究人员指出，当人体丧失对

体内调节血糖的关键激素——胰岛素的反映能力时，血糖水平就会升高，进而引

发糖尿病或血糖波动。因此，糖尿病病人一定要保证每晚7——8小时的睡眠。

3.餐后快步走降血糖

糖尿病病人饭后30——40分钟后，进行快步或快慢交替走30~60分钟，不

但可以消耗250千卡的能量，减轻体重，同时还可以增加糖耐量及胰岛素的敏感、

降低血糖。这是美国哈弗大学研究发现的。步行是糖尿病病人最容易坚持、简便、

安全的运动项目。而美国农业部必威体育精装版研究报道显示，大运动量对老年糖尿病更有

益。包括在体重机上步行走，他们经过16周的训练观察发现，其血糖控制水平

比不参加运动的人好，因为大运动量可提高糖尿病患者吸取血糖的能力，骨骼、

肌肉可以把血管中70%—80%的糖消耗掉，而体重机可以提高骨骼、肌肉的量，

其他形式的运动只能保持原状，而不能增加肌肉。研究指出做大运动量的病人应

在医生咨询后进行。

4.用胰岛素也要运动

江苏省人民医院康复学科江钟立博士研究指出：运动和胰岛素对葡萄糖代谢

的调解机制不相同，注射胰岛素的糖尿病患者同样需要运动治疗。运动可以激活

在高血糖状态下骨骼中的两种酶，而促进了骨骼肌对葡萄糖吸收，糖元的合成及

胰岛素敏感性改善的调节过程。表明运动和胰岛素对葡萄糖代谢的调节机制不

同，运动的降血糖作用是胰岛素无法代替的。因此，注射胰岛素的糖尿病患者同

样需要采取运动疗法辅助降血糖。

5.上午11：00血糖值很关键

法国糖尿病专家路易`莫尼耶教授研究认为对于2型糖尿病患者来说，最关

键的是上午11时的血糖值，它关系到全天血糖水平，这一时刻的血糖浓度越高，

其在11~17时血糖浓度上升就越为严重。这位专家认为：2型糖尿病患者血糖值

控制在10~10.6毫摩尔/升以下，那么整个下午的血糖值将基本能够保持正常。因

此，早餐的饮食控制，用药、运动都很重要，尤其是能够餐后2小时血糖意义更

大，可通过调整饮食和运动来达到餐后2小时血糖维持在8毫摩尔是最理想的，

尽量不要超过10毫摩尔以上。

6.稳定血糖水平防止肥胖

墨西哥营养专家研究表明，血糖水平相对稳定可以减少胰岛素分泌，进而减

少脂肪堆积预防糖尿病患者肥胖，减轻胰岛素抵抗，提高治疗效果和减少合并症

发生。

胰岛素有促进脂肪合成，抑制脂肪分解，为了减少糖尿病患者打更多的胰岛

素，必须严格在医生的指导下进行饮食控制和注射胰岛素。并配合运动疗法，同

时还要预防吃的太少，运动量过大而出现的低血糖反映，在某种意义上低血糖比

高血糖更危险。为了维持理想体重请科学的应用、配合饮食、运动、胰岛素几血

糖监测。英国研究人员最近称肥胖会使糖尿病患者的寿命减少8年以上。

7.缺少胰岛素易患心脏病

很多糖尿病患者都合并心脏病，专家称为“糖心病“。尤其是2型糖尿病，

长期用口服降糖药，不愿用胰岛素治疗导致多种并发症