妇女产后并发症的护理（母婴护理课件）.pptx

产褥感染;概述;产褥感染护理评估;（一）健康史

（二）身体状况发热、疼痛、异常恶露是产褥感染的三大症状

1.急性外阴、阴道、宫颈炎

2.急性子宫内膜炎、子宫炎

3.急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎

4.急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎

5.血栓静脉炎

6.脓毒血症及败血症;1.急性外阴、阴道、宫颈炎;2.急性子宫内膜炎、子宫肌炎;3.急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎;炎症发展盆腔腹膜炎弥漫性腹膜炎;5.血栓静脉炎;5.血栓静脉炎;6.脓毒血症及败血症;产褥感染护理诊断;护理诊断;产褥感染护理目标;1．产妇感染得到控制，体温正常。

2．产妇疼痛程度减轻或消失。

3．产妇焦虑情绪减轻或消失。

;产褥感染护理措施;产褥感染护理措施;产褥感染护理评价;经过治疗与护理，产妇已达到：

1．产妇体温波动在正常范围。

2．产妇疼痛缓解。

3．产妇情绪良好。

;晚期产后出血;晚期产后出血临床表现的特点;晚期产后出血护理评估;（一）健康史

（二）身体状况

（三）心理-社会支持状况

（四）辅助检查;晚期产后出血护理诊断;护理诊断;晚期产后出血护理目标;1．产妇血容量得到恢复，生命体征正常。

2．产妇主诉舒适感增加。

3．产妇体温正常，未出现感染的症状。

;（一）心理护理

（二）病情观察

（三）治疗配合

1.配合医生采取有效的止血措施，应遵医嘱给予宫缩剂和足量抗生素；促进子宫收缩及控制感染。

2.出血多者立即遵医嘱静脉输液、备血、输血，取平卧位，保暖，吸氧，观察生命体征、宫缩情况及阴道出血量，记录24小时出入量，配合医生采取有效的止血措施。;3.严格无菌操作，监测体温变化，保持会阴清洁，每日会阴冲洗两次，遵医嘱使用抗生素。

（四）健康教育;晚期产后出血护理评价;经过治疗与护理，产妇已达到：

1．血容量恢复正常；

2．主观感到安全、舒适；

3．体温在正常范围。

;产褥期抑郁症;定义

指产妇在分娩后出现抑郁症状，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。

临床表现

症状通常在产后2周开始出现，4～6周明显。表现为心情压抑、焦虑、感情淡漠、悲伤、不愿与人交流，对家庭缺乏信心、厌倦生活、反应迟钝、注意力难以集中，严重者可发展为思维障碍、迫害妄想甚至自杀或伤害婴儿的行为。

;产褥期抑郁症护理评估;（一）健康史

（二）身体状况

1.情绪改变

2.自我评价降低

3.创造性思维受损

4.对生活缺乏信心

;（三）心理-社会支持状况

（四）辅助检查

爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）≥13分

敏感性和特异性较高

美国精神学会诊断标准（1993）症状≥5条，持续≥2w

必须具备①和②条

1d多数时间情绪抑郁

几乎对所有活动明显缺乏兴趣或愉悦

;产褥期抑郁症护理诊断;护理诊断;产褥期抑郁症护理目标;1．产妇精神愉快。

2．能够参与新生儿护理。

3．睡眠良好。

;产褥期抑郁症护理措施;（一）心理护理

（二）病情观察

（三）治疗配合

;产褥期抑郁症护理评价;经过治疗与护理，产妇已达到：

1．精神愉快；

2．能主动护理新生儿；

3．睡眠好。