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卫生信息平台区域居民主索引(EMPI)系统介绍
业务描述
通过建立患者主索引,实现患者基本信息对全市卫生信息平台的共享,为整
个卫生平台提供数据基础。患者主索引主要记录了患者的个人信息,由唯一ID
(内部使用)进行索引。考虑到患者诊疗信息是个人健康档案信息的一部分,为
便于个人健康档案信息的建立、管理与服务,患者主索引EMPI的全域唯一标识
将采用居民健康档案唯一编码,符合《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》
中规定的居民健康档案号:采用17位编码制,以国家统一的行政区划编码为基
础,以村(居)委会为单位进行编制。
主要功能
1.1.1区域患者主索引的建立
中心主索引的建立能够为患者提供在全市医院就诊的唯一标识,在一定程度
上避免了重复建卡发卡(主要针对昆通卡)的不合理现象发生,同时也建立了医
院与患者的联系,方便了患者,特别是方便了患者的在本市联网的各家医院的就
诊。区域卫生信息平台将以市民卡为载体规范对患者身份建立和识别的机制,其
主要做法有以下几种:
市民卡/昆通卡/老的医保卡:直接刷卡使用相关卡号,如不存在则产生唯
一ID,否则进行合并。
无卡就医人员:区域卫生信息平台将提供统一的医院编码,医院将医院
编码、患者识别号(一般是由医院HIS系统产生)和基本信息同时上传,中心
将根据上传的基本信息,例如身份证号码、姓名等进行比对,没有相同的产生唯
一ID,否则进行合并。
区域卫生信息平台将提供相应的应用服务,供所辖医院上传其患者信息。
说明:唯一ID为内部使用,与卡类型和卡号、或无卡人员在多家医院的就
诊号无关,如果有合适的信息保证是同一个人,例如相同的身份证号码,在中心
端就必须对应为同一个患者。
患者在本市医院就诊时,每家医院都会分配给患者一个唯一的ID标识,医
院将此标识和患者对应的各类卡号或者其他可以证明患者身份的证件号码传递
给中心系统,中心系统根据对医院传递的信息与自身数据库中的信息进行比对,
如果中心数据库不存在记录,则在中心数据库中建立患者主索引;否则,进行归
并。
1.1.2区域患者身份匹配
PIX平台在各家医院对病人身份注册的基础上,按照配置的病人身份匹配规
则,实现一个病人在不同医院所使用的身份间的对照关系,为系统建立自动匹配
算法,实现居民身份主索引机制。居民就诊类型包括:市民卡居民、昆通卡居民、
老医保卡居民、临时分配就诊号居民(无卡现金等)。对于无法按照匹配规则完
成匹配的病人身份需要人工干预完成匹配。
1.1.3区域患者主索引的归并
医院将患者信息传给中心系统时,患者信息满足归并条件,把患者信息归并
到原有的主索引中。
患者主索引的归并包括自动归并和手动归并,在中心系统中,设定自动归并
规则和手动归并规则。
对于满足自动规则的患者信息,中心系统将自动把患者信息归并到中心系统
的主索引中;而对于满足手动规则对的患者信息,则将患者信息和疑似重复患者
信息返回给工作人员,由工作人员确认是否进行归并。
1.1.4区域患者主索引的拆分
主索引拆分主要是针对已知患者主索引归并有误的患者信息进行拆分。可以
进行重新归并。
1.1.5区域患者主索引的调阅
完成中心患者主索引的建立后,如果患者在本市医院间进行就诊,平台将提
供功能供医院直接从中心系统调阅患者基本信息。对持卡人员(市民卡或老的医
保卡),医院用户只需要输入患者的相关卡号,系统就可将该患者的基本信息查
询出来。对无卡人员,医院用户需要输入患者的身份证号、姓名等关键信息,系
统可将符合条件的患者的基本信息查询出来。
1.1.6区域患者身份的模糊查询
通常情况下,居民信息查询有两种,一种是精确查询,一种是模糊查询。
在有居民准确的身份信息ID时,通过居民主索引对居民进行身份确认,从而
精确查询的健康相关信息,实现健康信息的调阅共享。
当没有居民准确的身份信息ID时,则可以通过居民的部分身份信息模糊查询
出相关多个人的健康相关信息,通过人工比对确定居民身份,从而实现居民身份
信息的确认以及健康相关信息的调阅共享。
应用场景:急诊患者健康相关信息查询
某些情况下,急诊患者处于昏迷或者言语表达障碍时。为了能够及时有效的
为患者做出诊断治疗,医生希望能够获取该患者的既往诊疗相关信息。由于无法
获取患者的确切身份信息,仅能从患者身上找到部分身份信息,如姓名、出生日
期。此时,通过患者身份的模糊
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