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做正颌牙齿矫正需要的合同8篇

篇1

甲方（医疗机构名称）：____________________

乙方（患者姓名）：_______________________

身份证号码：_________________________

联系电话：___________________________

鉴于甲方拥有专业的正颌牙齿矫正技术与经验，乙方有需求进行正颌牙齿矫正治疗，双方根据平等、自愿、公平的原则，为明确双方的权利和义务，达成如下协议：

一、服务内容

甲方为乙方提供正颌牙齿矫正服务，包括但不限于诊断、设计矫正方案、牙齿调整、复查等。

二、治疗周期

正颌牙齿矫正治疗周期视具体情况而定，一般不少于______个月，不超过______个月。具体治疗时间由甲方根据乙方的牙齿状况和治疗进度确定。

三、费用及支付方式

1.乙方应支付甲方正颌牙齿矫正服务费用总计人民币______元（大写：______元整）。该费用包括诊断费、治疗费、材料费及复查费用等。

2.乙方应在签订本合同时支付定金人民币______元（大写：______元整）。

3.剩余款项人民币______元（大写：______元整）应在治疗结束后经双方确认无误后______个工作日内支付。

4.甲方在收到全额费用后，为乙方提供正规发票。

四、双方权利义务

1.甲方应尽职尽责为乙方提供正颌牙齿矫正服务，确保医疗质量和安全。

2.乙方应配合甲方进行治疗，遵守医嘱，按时复查。

3.甲方应对乙方的个人信息和隐私进行保护，不得泄露。

4.乙方应了解并知晓治疗过程中可能存在的风险，并在甲方建议下签署相关知情同意书。

五、违约责任

1.若甲方未按照合同约定提供服务，造成乙方损失，应承担违约责任。

2.若乙方未按照约定支付费用，甲方有权中止服务，并依法追究乙方的违约责任。

3.若因乙方个人原因（如隐瞒病情、不遵医嘱等）导致治疗失败或产生并发症，由乙方自行承担责任。

六、争议解决

本合同在履行过程中发生争议，双方应首先协商解决；协商不成的，任何一方均有权向合同签订地的人民法院提起诉讼。

七、其他条款

1.本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

2.本合同自双方签字盖章之日起生效，具有法律效力。

3.未尽事宜，可另行协商补充。经双方协商一致，可对本合同进行修改或补充，并以书面形式确定。

4.本合同内容应真实、准确，双方应认真履行。如因一方提供虚假信息或隐瞒事实导致合同无效或造成对方损失，该方应承担法律责任。

5.合同签订地点：____________________（请填写具体地点）。

甲方（盖章）：____________________（医疗机构公章）

法定代表人（签字）：____________________（医疗机构法定代表人手写签名）

日期：___________（合同签订日期）

乙方（签字）：____________________（患者手写签名）

日期：___________（合同签订日期）

篇2

合同编号：【编号】

甲方（医疗机构名称）：_________________________

地址：_________________________

法定代表人：_________________________

联系电话：_________________________

乙方（患者姓名）：_________________________

性别：_________________________

年龄：_________________________

住址：_________________________

联系电话：_________________________

紧急联系人及电话：_________________________

鉴于甲方具备专业的正颌牙齿矫正技术和服务能力，乙方因牙齿问题需接受正颌牙齿矫正治疗，双方根据平等、自愿、公平的原则，经友好协商，达成如下协议：

一、服务内容

1.甲方将为乙方提供专业的正颌牙齿矫正治疗服务。包括但不限于牙位定位、模型分析、治疗方案制定等前期准备阶段的工作。治疗完成后需根据具体情况提供定期回访和调整服务等。具体细节见后续详细治疗方案及流程表。

2.乙方承诺遵守甲方关于正颌牙齿矫正的所有规定和指引，配合完成治疗过程。

二、双方责任与义务

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