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肾脏病与高血压;一、高血压的危害
二、肾性高血压的发生机制
三、肾性高血压的临床表现及特点
四、高血压的治疗目标和药物选择
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;(一)动脉血管
(二)心脏
(三)神经系统
(四)肾脏
;1.小动脉:小动脉的长期痉挛导致的缺血缺氧出现玻璃样变。以肾脏最为常见。
2.大动脉:高血压后期,主动脉可发生中层囊样坏死和夹层分离,高压血液将主动脉内膜撕裂大量血液进入中膜,使内膜和中膜分离形成假通道。
;周围血管阻力长期上升导致左心室肥厚,心肌出现退行性变,心肌细胞萎缩,间质纤维化,左室腔扩大,最终导致心力衰竭。
;1.脑出血:长期高血压脑小动脉有微动脉瘤形成,易在血管痉挛时破裂。常发生在内囊和基底节。
2.脑梗死:小动脉硬化的基础上有利于血栓形成而产生脑梗死。
3.脑栓塞:颅内外粥样硬化动脉内壁的粥样斑块脱落可形成脑栓塞。;肾小动脉的硬化引起或加重肾功能下降
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;肾小球球旁细胞示意图;;(三)交感神经系统活化;(四)一氧化氮合成减少;(五)内皮素合成增加;(六)利钠肽作用减弱;(七)体内胰岛素蓄积;肾性高血压机制示意图;三、肾性高血压的临床特点;肾性高血压的临床特点;肾性高血压的临床特点;肾性高血压的临床特点;四、肾性高血压的治疗目标及药物选择;四、肾性高血压的治疗目标及药物选择;;;;;;;;;;;;;谢谢
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