肺癌的化疗课件.ppt

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肺癌的化疗;肺癌的分期;化疗的概念;化疗的适应症;二、非小细胞肺癌的化疗

1.适应症?

(1)经病理学或细胞学证实为鳞癌腺癌或大细胞癌但不能手术的Ⅲ期患者,及术后复发转移者或其他原因不宜手术的III期病人;(2)经手术探查、病理检查有以下情况者:①有残留灶;②胸内有淋巴结转移;③淋巴管或血栓中有癌栓;④低分化癌;(3)有胸腔或心包积液者需采用局部化疗。

2.禁忌症同小细胞癌。;肺癌化疗的常用方案;小细胞肺癌;???1)EP方案:

VP-16:每次100mg,静滴,第1-5天;

???DDP:20mg/m2,静滴,第1-5天。

???每3周为一个周期,每4个周期为1疗程。本方案有效率为65-98%。

???2)CE方案:

???CBP300mg,静滴,第1天;

???VP-16每次100mg,静滴,第1-5天。

???每3-4周为一个周期,每4个周期为1疗程。本方案有效率为65%。

????3)CAO方案:

???CTX1000mg/m2,静注,第1天;

???ADM40-50mg/m2,静注,第1天;

???VCR1-1.4mg/m2,静注,第1天;

???每3周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。本方案有效率为47-73%。;非小细胞肺癌的化疗;1、DDP+NVB方案:

顺铂80mg/m2(水化),静滴,第1天;

?诺维本25mg,??静滴,第1、8天。

?每4周为一个周期,每4个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为33-50%。

2、Gemcitaine+DDP方案:

顺铂80mg/m2(水化),静滴,第1天;

吉西他滨1000mg/m2,静滴,第1、8天。

每4周为一个周期,每4个周期为1疗程。

3、Taxol+DDP方案:

泰素135-175mg/m2,静滴,第1天;

顺铂?60mg/m2,静滴,第3天。

每3周为一个周期,每4个周期为1疗程。

;二线药物应用;靶向药物;东方人种(亚洲人为主)

女性

非吸烟者

肺泡细胞癌或腺癌

60岁;EGFR基因突变

KRAS基因突变;靶向药物的副作用;谢谢!;谢谢聆听!

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