小儿急性喉炎护理查房.ppt

急性喉炎的护理查房急性喉炎：是指喉黏膜及声带的急性非特异性炎症，病程通常在1个月以内，为呼吸道常见的急性感染性疾病之一。小儿急性喉炎有其特殊性，严重影响呼吸，病情较严重和病情变化较快0201症状声音嘶哑声音嘶哑是急性喉炎的主要症状01喉部疼痛患者感喉部不适、干燥、烧灼感、异物感，喉部及气管前可有轻微疼痛，发声时喉痛加重，通常急性喉炎引起的疼痛不影响吞咽。02咳嗽起初干咳无痰，至晚期喉部则有粘脓性分泌物，因较稠厚，常不易咳出。03呼吸困难急性喉炎由于喉腔黏膜水肿可引起吸气性呼吸困难。04患儿xxx，男，4岁，因“发热伴声音嘶哑半天”入院。缘于半天前患儿无诱因出现发热，当时未测体温，热前无寒战，热退有汗，伴声音嘶哑，不伴有犬吠样咳嗽，无呼吸困难无发绀，给予“尼美舒利”口服。查体：T：38.80CP：105次/分R：32次/分W：16KG神智清晰，精神尚可，皮肤弹性可，双手、双足、臀部未见皮疹，皮肤黏膜未见黄染，皮下未见出血点，全身浅表淋巴结未触及肿大，头颅无畸形，双侧瞳孔等大等圆直径3.0mm.鼻翼无煽动，口唇颜色正常，咽部充血，扁桃体II度肿大，颈软，气管居中，三凹征（-），胸廓无畸形，呼吸运动对称，双肺呼吸音粗糙，未闻及干湿性锣音，心尖区可闻及II级收缩期杂音，腹部平软，未见肠型及蠕动波，关节活动自如，四肢末梢暖。初步诊断：急性喉炎01入院后给予：02抗感染：头孢替安0.75g静滴1/日03更昔洛韦90mg静滴1/日04减轻炎性水肿：地塞米松3mg静滴05地塞米松2mg雾化吸入06退热对症处理07护理诊断体温过高与病毒或细菌感染有关有窒息的危险与扁桃体肿胀阻塞呼吸道有关知识缺乏：家长缺乏护理患儿的知识护理措施密切观察体温变化，给予温水擦浴、遵医嘱静脉补液并观察记录降温效果，每4h一次。鼓励多饮水或选择患儿喜欢喝得饮料。给予清淡、易消化高热量、高蛋白的流质或半流质饮食。出汗后及时更换衣服，擦洗身体，并注意保暖保持室内空气清新，注意通风患儿经过以上治疗护理措施体温降至正常护理措施给予雾化吸入，必要时吸痰，保持呼吸道通畅遵医嘱给予抗生素激素治疗以控制感染，减轻喉头水肿，缓解症状集中进行操作，减少刺激，保持患儿安静密切观察患儿呼吸频率、节律，喉头水肿及梗阻的情况备好抢救物品做好抢救准备护理措施估计患儿家长接受知识的能力对患儿家长进行急性喉炎护理知识教育根据患儿心理状态和身体情况制定合适的教育计划根据患儿家长的顾虑给予解释和教育出院教育1保持室内空气新鲜，住处要经常开窃通风。2加强营养，适当锻炼身体，保持口腔卫生，预防上呼吸道感染。3在感冒流行期间，尽量减少到公共场合，以防传染。4在天气变化时，家长应注意小儿的防寒保暖，及时增减衣物。5让小儿多到户外活动，多见阳光，以增强体质，提高抗病能力。体质较弱的儿童，选用增加机体免疫的药物如免疫球蛋白、转移因子等