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糖尿病健康教育的那些事

发布时间：2021-03-19T07:44:18.935Z来源：《健康世界》2020年16期作者：周媚梅

[导读]糖尿病这个疾病，想必大家都不会陌生，但是在糖尿病患者自我护理中，很多人仅仅存在“少吃糖”这样的概念，然而这样的做法不

仅不利于血糖的控制，有的时候甚至会发生低血糖，威胁到自身生命安全，所以全面、细致的健康教育讲解非常关键。本次就由我对大家

展开糖尿病健康教育的科普内容，希望能够对您有所帮助。

周媚梅

四川大学华西空港医院成都市双流区第一人民医院四川成都市610200

糖尿病这个疾病，想必大家都不会陌生，但是在糖尿病患者自我护理中，很多人仅仅存在“少吃糖”这样的概念，然而这样的做法不仅

不利于血糖的控制，有的时候甚至会发生低血糖，威胁到自身生命安全，所以全面、细致的健康教育讲解非常关键。本次就由我对大家展

开糖尿病健康教育的科普内容，希望能够对您有所帮助。

什么是糖尿病？

糖尿病主要发病原因为胰岛素分泌量下降或胰岛素不能发挥作用，引发的蛋白质、脂肪、糖分代谢紊乱，属于慢性代谢性疾病，发病

原因与肥胖、遗传、精神因素、病毒感染等原因引发的自身免疫异常相关。一般情况下，在糖尿病初期发病的时候，并不会出现明显症

状，但如果血糖水平没能够有效控制，会表现出三多一少的临床表现，即多饮、多食、多尿、体重减轻。目前糖尿病主要诊断方式是血糖

检测，诊断标准为：①出现典型三多一少症状，且随机血糖≥11.1mmol/L；②空腹血糖≥7.0mmol/L；③口服糖耐量试验2h血糖

≥11.1mmol/L。如果在连续两天的检查中，都符合上述任意一项标准，就可以诊断为糖尿病了。

情绪状态会影响糖尿病患者病情吗？

很多人在被确诊为糖尿病后，在对糖尿病相关知识缺乏、环境刺激等因素影响下，会出现悲观、失望、孤独、焦虑等情绪状态，而长

时间不良情绪会影响人睡眠、饮食和日常精神状态，会加重内分泌紊乱程度，影响糖尿病控制效果。所以糖尿病患者首先需要保持良好情

绪状态，可以发展一些兴趣爱好，比如唱歌、烹饪、书法等，用来调节自己的情绪状态，或者利用冥想调整思绪；同时需要家属增强对患

者的情感支持、日常行为支持，包括积极鼓励、饮食及运动一致性，以提升患者康复信心。

糖尿病患者需要如何调控饮食？

如何饮食应该是糖尿病患者最关注的事情了。大家都知道糖尿病患者需要控制饮食，但血糖是我们身体重要能量支持来源，如果不能

科学控糖，可能会影响我们正常的生理状态。所以我们控糖，并不是一味将血糖降到最低，而是要将血糖稳定的控制在正常生理状态中。

在饮食中，需要依据患者实际情况，包括体力活动、血糖水平、就餐情况、胃肠道功能等制定针对性饮食方案，并适当增加蛋白质摄入

量，使其占到总能量摄入的1/3，并控制脂肪摄入量在总能量的1/3以下，并需要严格控制盐分摄入量，包括食用盐、酱油、咸菜等，保持清

淡饮食最为理想。对于病情稳定的患者，至少应该维持一日三餐，如果出现血糖容易波动、容易低血糖的患者而言，就需要适当的加餐，

也就是把每天的总量均分为5~6次食用。

在糖尿病患者饮食中，常见的误区为，很多人认为主食非常容易升糖，所以为了控糖会出现不吃主食或少吃主食的情况。其实这种认

知不完全正确。因为主食是复杂的碳水化合物，食用后并不会出现血糖迅速上升状态；同时主食会为人体提供日常活动的能量，如果少吃

或者不吃，可能会出现蛋白质、脂肪超标，但总能量不足情况，可能会出现蛋白质及脂肪过量分解、营养不良、身体消瘦等状态，甚至会

引发饥饿性酮症。所以在基础饮食方案中，我们需要做到充足饮水，食物细嚼慢咽，每餐控制七八分饱，不酗酒，不吸烟，少吃或不吃高

糖分食物，以增强辅助治疗效果，减轻糖尿病患者药物依赖性。

运动对糖尿病患者有什么好处？

糖尿病为慢性代谢性疾病，主要表现就是血糖、蛋白质、脂肪等代谢异常。而适当运动会加速机体能量消耗，使一部分糖分被机体能

量代谢所消耗，帮助稳定患者血糖水平；同时适量运动有助于改善焦虑、恐惧、抑郁等负性情绪，提升患者康复信心。运动可以依据环境

条件、工作时间、患者喜好等原因开展，包括球类运动、打太极拳、骑自行车、慢跑、步行等。但需要注意的是，千万不要空腹运动，建

议在餐后1小时进行，避免发生低血糖。

糖尿病用药有什么注意事项？

糖尿病需要终身依靠降糖药物治疗，因此准确掌握用药办法非常重要。在严格遵医嘱进行控糖药物治疗时，还需要注意的是，胰岛素

需要在饭前半小时注射并按时就餐，胰岛素用药剂量需要非常准确；同时不管是各种类型的降糖药物，都需要定期监测血糖，并在医生指

导下进行药物