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第三章甾体激素药物
第一节甾体激素类药物概论
了解甾体激素类药物的分类、药理作用;掌握甾体激素药物的结构与构效关
系;了解甾体药物生物转化的类型。
教学基本内容:
1甾体激素类药物的分类及其生理作用
甾体类化合物(steroids)又称类固醇,是广泛存在于自然界中的一类天然
化学成分,包括肾上腺皮质激素、性激素、植物甾醇、胆汁酸、C21甾类、昆虫
变态激素、强心苷、甾体皂苷、甾体生物碱、蟾毒配基等。尽管种类繁多,但它
们的结构中都具有环戊烷多氢菲的甾体母核。
1.1基本结构:环戊烷稠多氢化菲核(C17)
环戊烷多氢菲由三个六元环和一个五元环组成,分别称为A、B、C、D环。
甾体化合物在母核的第10和13位有角甲基(-CH3),第3、11、17位可能有羟
基(-OH)或酮基(-C=O),A环和B环有部分双键,第17位上有长短不同的
侧链。由于甾体母核上取代基、双键位置或立体构型等的不同,形成了一系列具
有独特功能的化合物。
1.2立体结构
天然甾体化合物的B/C环都是反式,C/D环多为反式,A/B环有顺、反两种稠
合方式。由此,甾体化合物可分为两种类型:A/B环顺式稠合的称正系,即C5上
的氢原子和C10上的角甲基都伸向环平面的前方,处于同一边,为β构型,以实
线表示;A/B环反式稠合的称别系(allo),即C5上的氢原子和C10上的角甲基不
在同一边,而是伸向环平面的后方,为α构型,以虚线表示。通常这类化合物的
C10、C13、C17侧链大都是β构型,C3上有羟基,且多为β构型。甾体母核的其
他位置上也可以有羟基、羰基、双键等功能团。
1.3甾体激素分类
1.3.1根据来源与生理功能分三类
(1)肾上腺皮质激素:
糖皮质激素:可的松、氢化可的松,对糖、脂肪、蛋白质三大类物质代谢
都具有调节作用,并能提高机体对各种不良刺激的抵抗力,临床上主要用于抗炎,
抗过敏,抗休克等。
盐皮质激素(Mineralocorticoids):醛固酮、去氧皮质酮主要影响水盐
代谢,促进钠离子重吸收,钾离子排泄。临床上主要用于治疗慢性肾上腺皮质机
能减退症(阿狄森病)及低血钾症。
皮质激素药物必具结构
①C17具有2个C原子侧链
②C3具有一个共轭的铜基
③C17α具有一个α-OH
④C21有一个-OH或者酯基
⑤C11有β-OH或酮基
(2)性激素
作用:刺激副性特征器官的发育与成熟,增进两性生殖细胞的结合与孕育能力,
调节代谢、更年期综合症、骨质疏松症等。
①雄性激素(C19类固醇):具有雄性活性和蛋白质同化活性(能明显地促
进蛋白质合成,减少氨基酸分解,使肌肉增长,体重增加,降低氮质血症,出现
水、钠、钙、磷潴留现象)。如:睾酮及睾酮的衍生物:17α-甲基去氢睾丸素(大
力补)。临床上主要用于两性性机能不全所致的疾病,还可用于治疗贫血、消耗
性疾病及促进骨折和伤口的愈合等。
②雌性激素(C21类):如:雌二醇、雌酮、孕酮,临床上常用于治疗妇科
疾病和骨质疏松等。
雄激素避孕药物主要有乙炔雌二醇和炔诺酮(Norethisterone)等。3、③
蛋白同化激素
作用:促进蛋白质合成和抑制蛋白质异化;②加速骨组织钙化和生长;③刺激骨髓
造血功能;④促进组织新生和肉芽形成;⑤降低血胆甾醇
主要有17α-甲基去氢睾丸素(17α-methyldehydro-testosterone)、苯丙酸
诺龙等。
1.3.2甾体激素类药物从化学角度分三类:雌甾烷类(18C)、雄甾烷类(19C)
和孕甾烷类(21C)
§2甾类激素药物的生产
2.1生产方法:
人工合成(全合成):如雌二醇
天然原料结构改造:半合成和生物转化
2.2生产技术的历史和现状
1932-1939年:从动物是腺体中分离天然甾体激素-雌酮(Estrone)、雌二醇
(Estradiol)、皮质酮(Corticosterone)等,在实验室进行全合成。促进了药物化
学学科发展。
1940’年代:发明薯蓣皂苷元(Diosgenin)为甾体激素药物的原料,合成激素药
物中间体的工业方法。
1949年:Honch发现肾上腺皮质激素可的松(Cortisone)对治疗风湿性关节炎
有显著疗效,促使科学家
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