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2015年天津主治医师(全科)入职考试试卷

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题

意）

1、男性，40岁，劳累后胸骨后闷痛，气短，有时突感呼吸困难，查体：心界向

左下扩大，胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音，含服硝酸甘油后，胸骨

后痛加重，最可能的诊断为

A：二尖瓣关闭不全

B：主动脉瓣狭窄

C：扩张型心肌病

D：肥厚型梗阻性心肌病

E：冠心病

2、住院女患，25岁，婚后节育器避孕，因患卵巢囊肿行囊肿摘除术，术后证

实为卵巢巧克力囊肿。经治医生告其预防该病复发的事宜，下列哪项是正确的

A：假孕疗法

B：口服丹那唑一年

C：争取尽早妊娠

D：宫内节育器避孕

E：口服短效避孕药

3、专科医学由于它的工作目的又称做

A：预测医学

B：前瞻医学

C：治愈医学

D：照顾医学

E：治疗医学

4、全科医生应诊的四大任务不包括

A：确认并处理现存问题

B：对问题进行连续性照顾

C：适时提供预防性照顾

D：解决病人诊断和治疗问题

E：改进病人的就医遵医行为

5、肾源性水肿的特点是

A：发展迅速

B：水肿软而移动性大

C：从眼睑开始

D：颈静脉怒张

E：蛋白尿

6、女性，24岁，腹痛，腹泻3天，继之少尿，面部及双下肢水肿。体查：BP160

／100mmHg，心界扩大，心率100次／分，律齐，双肺无啰音，腹部移动性浊

音阴性。化验Hb60g／L，尿蛋白+，红细胞3～5／HP，BUN35mmol／L，Cr824

μmol／L，最可能的诊断是

A：急性右心功能不全

B：急性肾衰

C：急性肾炎

D：慢性肾炎，尿毒症

E：肾病综合征

7、上消化道出血，呕吐物呈咖啡渣样、棕褐色，其原因是

A：血红蛋白与硫化物作用

B：血红蛋白与胃酸作用

C：血红蛋白与胃蛋白酶作用

D：血红蛋白与肠液作用

E：血红蛋白以原物形式

8、下列关于心悸叙述中哪项不正确

A：发生机制不十分清楚

B：心悸与心动过速有关

C：心搏增强也可引起心悸

D：心悸的发生与各人感受不同而异

E：心悸越明显提示心脏病越重

9、全科医疗中患者管理的基本内容包括

A：从医学和心理学的角度对患者提供信息支持

B：向患者提供最适当的有关生活方式和行为的告诫与建议

C：适当地给患者制定出问题处理计划

D：给患者制定出患者认可的随访计划和有针对性的预防干预计划

E：在临床判断的基础上，进行的实验室检查

10、促使全科医学产生的背景包括

A：人口的迅速增长与老龄化

B：人群疾病普与死因普的变化

C：医疗费用的高涨

D：健康观的变化

E：人们经济收入的提高

11、咳嗽，咳痰伴发热不出现于

A：胸膜炎

B：哮喘

C：上呼吸道感染

D：支气管扩张并发感染

E：慢性支气管炎急性发作

12、关于肾性水肿的发生机制，下列哪项是不对的

A：水肿是肾脏病必备的表现

B：急性肾炎水肿的机制是肾小球滤过率下降所致

C：水肿程度与肾脏病严重程度不完全一致

D：肾病综合征水肿的主要原因是大量蛋白尿致低蛋白血症

E：肾脏病时，可有继发性醛固酮增多，加重水肿

13、昏迷患者的损害部位

A：脑干

B：网状激活系统

C：意识内容

D：丘脑

E：大脑

14、子宫颈癌(Ⅰ期及Ⅱa期)合并早期妊娠时应选用

A：行广泛性子宫切除术

B：行负压吸引术及广泛性子宫切除术

C：行放疗，待胎儿死亡自然排出后再行广泛性子宫切除术

D：先行广泛性子宫切除术，后放疗

E：先行负压吸宫术，后行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清扫术

15、全科医疗的基本原则不包括

A：人格化服务

B：连续性服务

C：可及性服务

D：以家庭为单位服务

E：以医疗为中心的服务

16、下列哪种疾病可能引起腹腔积液

A：右心功能不全

B：肾功能不全

C：肝功能不全

D：腹腔肿瘤

E：以上都可以

17、家庭生活周期可帮助全科医生

A：采取必要的预防和干预措施

B：鉴别正常和异常的发展状态

C：预测和识别家庭问题

D：及时地进行健康教育

E：提供咨询

18、男性，40岁，反复出现胸骨后烧灼样疼痛，多在餐后一小时出现，卧位时

症状加重。其最可能的诊断是

A：变异性心绞痛

B：反流性食管炎

C：慢性胆囊炎

D：慢性胰腺炎

E：慢性胃炎