医院基础护理流程图解.pptx

汇报人:xxx20xx-04-11医院基础护理流程图解

目录CONTENCT医院基础护理概述患者接待与评估日常生活护理操作病情观察与记录并发症预防与处理康复锻炼指导健康教育及出院指导

01医院基础护理概述

定义重要性基础护理定义与重要性基础护理是医疗工作的重要组成部分，它涵盖了患者生活护理、病情观察、治疗配合、健康指导等多个方面。基础护理质量直接关系到患者的康复效果和医疗安全，是提升医院整体服务水平的关键环节。持患者清洁与舒适预防并发症促进康复提高患者满意度医院基础护理目标配合医生治疗，为患者提供必要的康复指导和训练。密切观察患者病情变化，及时发现并处理潜在的并发症风险。通过日常的生活护理，确保患者身体清洁、衣物整洁、环境舒适。关注患者需求，提供人性化的护理服务，增强患者对医院的信任感和满意度。

角色护理人员是医院基础护理工作的主要承担者，他们负责患者的日常生活照顾、病情观察、治疗配合等工作。护理人员角色与职责

010203职责评估患者护理需求，制定个性化的护理计划。执行医嘱，确保患者按时按量服用药物。护理人员角色与职责

密切观察患者病情变化，及时报告医生处理。为患者提供康复指导和心理支持，帮助患者树立zhan胜疾病的信心。保持护理记录完整、准确，为医生提供有价值的诊断依据。护理人员角色与职责

02患者接待与评估

患者接待流程患者到医院后先进行挂号，获得唯一识别码。护士根据患者病情进行分诊，确定就诊科室。患者在候诊区等待叫号，保持安静，注意听广播叫号。患者进入诊室，医生进行问诊、查体等诊疗活动。挂号分诊等待就诊就诊

基本信息病史采集体征测量症状描述患者信息收集收集患者姓名、性别、年龄、职业等基本信息。询问患者既往病史、家族病史等，了解患者健康状况。测量患者身高、体重、血压、心率等生命体征，记录异常情况。详细询问患者当前症状，包括疼痛、发热、咳嗽等。

护理需求评估疼痛评估营养评估心理评估患者需求评估患者生活自理能力，确定是否需要提供护理帮助。评估患者疼痛程度，制定相应的疼痛缓解措施。评估患者营养状况，制定个性化的饮食计划。关注患者心理健康，提供必要的心理支持和干预。

护理目标确定护理措施制定护理时间安排护理效果评价护理计划制定根据患者病情和需求，确定护理目标和重点。合理安排护理时间，确保患者得到及时有效的护理。制定具体的护理措施，包括生活护理、治疗配合、康复训练等。定期对护理效果进行评价，及时调整护理计划。

03日常生活护理操作

更换污染床单、被罩，保持床铺平整、干燥、无渣屑。整理床单位协助患者洗脸，保持面部清洁，必要时给予口腔护理。面部清洁为患者梳头，促进头部血液循环。梳头协助患者洗手，保持手部清洁。洗手晨间护理流程

同晨间护理。整理床单位面部清洁口腔护理会阴护理协助患者洗脸、洗脚，保持面部及足部清洁。给予口腔护理，保持口腔清洁，预防口腔感染。给予会阴冲洗，保持会阴部清洁，预防尿路感染。晚间护理流程

了解患者病情及饮食禁忌，确定合适的饮食种类和量。评估患者病情及饮食需求帮助患者坐起或半卧位，将食物送至患者口中，必要时给予喂食。协助患者进食观察患者进食时的反应和吞咽情况，防止呛咳和误吸。观察进食情况将水杯送至患者口边，让患者自行饮水或给予喂水，注意水温适宜。协助患者饮水协助进食与饮水操作规范

洗澡为患者更换干净、整洁的衣物，保持身体舒适。更换衣物修剪指甲头发护患者清洗头发，保持头发清洁、蓬松。协助患者洗澡，保持皮肤清洁，预防皮肤感染。为患者修剪指甲，避免指甲过长划伤皮肤或藏污纳垢。个人卫生维护措施

04病情观察与记录

ABCD生命体征监测方法体温测量定期测量患者体温，观察体温变化，判断是否存在发热或低温现象。呼吸观察观察患者呼吸频率、深浅、节律及呼吸音等，判断呼吸功能是否正常。脉搏监测通过触摸患者动脉搏动或使用心电监护仪等设备，监测患者脉搏频率、节律及强弱。血压测量定期测量患者血压，了解血压水平，判断是否存在高血压或低血压现象。

护理人员在观察病情过程中发现任何异常情况，如生命体征异常、病情变化等。发现异常情况在医生未到场前，护理人员应根据患者情况采取必要的紧急措施，如心肺复苏、止血等。采取紧急措施护理人员应立即报告主管医生或值班医生，并详细描述异常情况。立即报告医生护理人员应详细记录异常情况的处理过程及结果，以备后续查阅。记录异常情常情况报告流程

准确记录护理人员应准确记录患者的病情，包括生命体征、病情变化、治疗措施等。及时记录护理人员应及时记录患者的病情，确保信息的实时性和准确性。客观记录护理人员应客观记录患者的病情，避免主观臆断和夸大病情。完整记录护理人员应完整记录患者的病情，确保信息的全面性和连续性。病情记录要点

交班前准备交班前护理人员应整