游泳场所卫生监督现场检查表.docVIP

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某市游泳场所现场稽查考核表

游泳场所名称：负责人：监督单位：

地址：检查结论：合格不合格

监督环节

监督项目

检查情况

备注

一．场所卫生要求

1.选址

游泳场所远离产生烟尘、有毒有害气体的工业区和企业。

合格：□；不合格：□

天然游泳场应设在污染源的上游，并严禁设在血吸虫病区或潜伏有钉螺地区。

合格：□；不合格：□

2.环境卫生

游泳场所整体整洁、卫生，无烟蒂，无异味。

合格：□；不合格：□

※3.池水循环净水和消毒设备

配有池水循环净化和消毒设施设备，能够满足水质处理的要求，能正常使用。

合格：□；不合格：□

具有补充新水系统。

合格：□；不合格：□

有游泳池水循环净化消毒操作记录。

合格：□；不合格：□

※4.浸脚池

设有强制通过式浸脚池。

合格：□；不合格：□

强制通过式浸脚池水做到每4小时更换一次。

合格：□；不合格：□

浸脚池长不小于2米，宽度应与走道相同，深度20厘米。

合格：□；不合格：□

浸脚池水余氯浓度在5-10mg/L范围内。

合格：□；不合格：□

5.设施、布局

整体布局按更衣室、强制淋浴室和浸脚池、游泳池的顺序。

合格：□；不合格：□

游泳池设深水区和浅水区，池面设有明显的水深度、深浅水区警示标识。

合格：□；不合格：□

儿童涉水池及其供水系统与成人池隔离。

合格：□；不合格：□

配备有游离性余氯、PH值、温度等水质检测设施设备。

合格：□；不合格：□

天然游泳场的水底不应有树枝、树桩、礁石等障碍物和污染物。

合格：□；不合格：□

6.机械通风

有机械通风设施，运转正常。

合格：□；不合格：□

7.集中空调

过滤网、机房、过滤器无积尘。

合格：□；不合格：□

开放式冷却塔远离公众通道，设置有效隔挡设施。

合格：□；不合格：□

新风取风口未远离污染源、开放式冷却塔、排风口。

合格：□；不合格：□

冷却塔设置冷却水系统持续消毒装置。

合格：□；不合格：□

有效集中空调系统卫生学评价报告。

合格：□；不合格：□

集中空调通风系统清洗消毒记录。

合格：□；不合格：□

8.公共卫生间

公共卫生间环境整洁，无积水、异味、积粪。

合格：□；不合格：□

公共卫生间通风良好。

合格：□；不合格：□

9.余氯

游泳池水余氯浓度在0.3-0.5mg/L范围内。

合格：□；不合格：□

二．操作卫生要求

10.制定操作规程

池水循环、净化、补充、消毒操作规程。

合格：□；不合格：□

浸脚消毒池水更换消毒操作规程。

合格：□；不合格：□

公共用品用具清洗消毒操作规程。

合格：□；不合格：□

集中空调通风系统清洗消毒规程。

合格：□；不合格：□

池水循环净化设备维护、污水处理排放等操作规程。

合格：□；不合格：□

11.消毒剂

无过期产品。

合格：□；不合格：□

产品标签标注齐全。

合格：□；不合格：□

有卫生许可批件。

合格：□；不合格：□

消毒剂投放记录。

合格：□；不合格：□

12.库房

有专门存放公共用品用具、消毒药剂、急救物品与设施等的库房。

合格：□；不合格：□

物品分类存放，有明显标识。

合格：□；不合格：□

库房内无其它杂物。

合格：□；不合格：□

13.更衣柜

更衣柜清洁。

合格：□；不合格：□

14.公共用品用具消毒

公共用品用具（包括拖鞋、茶具等）做到一客一换一消毒。

合格：□；不合格：□

非一次性拖鞋配有专用清洗消毒池（桶）。

合格：□；不合格：□

有公共用品清洗消毒记录。

合格：□；不合格：□

三．人员卫生要求

15.※从业人员

直接为顾客服务的从业人员有“健康合格证”。

合格：□；不合格：□

16.禁游标志

有“禁游标志”。

合格：□；不合格：□

“禁游标志”放置在入口、大厅等醒目处。

合格：□；不合格：□

“禁游标志”内容规范（严禁肝炎、心脏病、皮肤癣、重症沙眼、急性出血性结膜炎、中耳炎、肠道传染病、精神病等患者和酗酒者进入人工游泳池游泳）。

合格：□；不合格：□

四．卫生管理

17.※卫生许可证

无过期、伪造、涂改、转让、倒卖现象。

合格：□；不合格：□

卫生许可证悬挂在大厅、入口等醒目处。

合格：□；不合格：□

18.卫生信誉度等级公示

公共场所卫生信誉度等级标识悬挂在大厅、入口等醒目处。

合格：□；不合格：□

19.卫生管理制度

卫生管理制度齐全。

合格：□；不合格：□

卫生管理制度上墙。

合格：□；不合格：□

20.应急处理预案

有突发公共卫生事件应急处理预案。

合格：□；不合格：□

21.卫生管理及人员