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保险理赔服务方案
目录
1.内容描述................................................3
1.1编写目的.............................................4
1.2服务范围.............................................4
1.3适用对象.............................................6
2.保险理赔服务流程........................................6
2.1投保人报案...........................................7
2.2理赔申请.............................................7
2.3核赔调查.............................................8
2.3.1审核申请资料.....................................8
2.3.2实地调查取证.....................................9
2.4赔款计算与审批......................................10
2.4.1根据合同计算赔款................................12
2.4.2管理人员审批....................................13
2.5赔款支付............................................14
2.5.1直接支付........................................15
2.5.2损失修复支付....................................16
2.6客户回访与服务跟踪..................................17
3.理赔服务团队...........................................18
3.1团队构成............................................19
3.2职责分工............................................20
3.3培训与发展..........................................20
4.理赔服务标准与规范.....................................21
4.1服务时限............................................22
4.2服务质量............................................23
4.3案件处理规范........................................24
5.合作与对接.............................................25
5.1合作机构............................................26
5.2联系渠道............................................27
5.3合作协议............................................29
6.应对特殊案例...........................................30
6.1大额理赔案例........................................31
6.2特殊行业案例........................................32
6.3特别案例处理流程....................................33
7.风险管理...............................................34
7.1案例风险分析........................................35
7.2风险防范措施.............................
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