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中医单病种与重点专科;第一部分中医单病种;提 纲;一、中医单病种概述;中医单病种概述;中医单病种实施要求
病种选择
依据《浙江省中医(中西医结合)
单病种诊疗规范》——自选
医院实施中医单病种数(中医特色优势8)
□ 三甲≥50个;三乙≥40个
□ 二甲≥30个;二乙≥20个;
2006年,省中医局组织专家研究并编写出版了
《浙江省中医(中西医结合)单病种诊疗规范》,形成了58个中医药优势单病种诊疗规范;8;※ 中医单病种达标数要求
※ 三甲≥40个;三乙≥35个
※ 二甲≥25个;二乙≥15个
※ 中医单病种实施病例数要求
※ 每个单病种一年总实施病例数≥30例;中医单病种检查及达标要求;三、中医单病种检查方法;※资料检查
□ 相关文件——管理体系、相关组织;※病历检查
每个单病种30份病历清单,随机抽查3份病历
中医单病种疾病诊断准确率(抽查10份病历)
中医疾病诊断准确率≥95%
辨证论治优良率≥90%;项 目;※人员考核
对单病种实施过程中各环节的熟悉及掌握情况
中医单病种诊疗方案——3人持续质量改进计划——3人目标责任制——3人;四、中医单病种检查说明;√ 检查重点
强调中医单病种的过程管理,有发现问题、分析原因、采取措施、不断提高的质量管理和持续改进计划及落实
√ 选择病种
非《规范》中的病种,需在“其他”栏中列入
门诊为主的病种必须提供门诊电子病历或登记资料
√ 病历检查
抽查病历时间为检查前一年度归档病历
随机抽查的3份病历其中有1份未达标,则该病种未达标;第二部分中医重点专科;提 纲;一、中医重点专科概述;中医重点专科相关内容
二类指标
第二部分中医特色优势的第6项
——重点中医专科(专病)建设
三类指标
第三部分(四)重点专科管理与持续改进;中医重点专科(专病)确定
由市级以上卫生行政部门确定,并公布的中医重点专科(专病)。;二、中医重点专科达标要求;重点专科数要求
三级甲等:国家级≥1个,省级≥6个三级乙等:省级≥1个,市级≥6个二级甲等:省级≥1个或市级≥3个;三、中医重点专科检查方法;※资料检查
文件——专科设置病种与???术、经费配套等
相关材料——发展规划、工作计划、院内制剂等
实施措施——病种统计数据、财务报表等
;
※病历检查
抽查病历≥6份,前3位病种各2份
——特色病种诊疗规范;※现场查看
独特中医治疗方法、专科门诊及病房设置等
※人员考核
※中医方剂——3人(科室常用方剂)
※三级查房——抽查3个专科
;四、中医重点专科检查说明;√检查重点
达到重点专科建设设置要求,围绕主要建设病种、突出中医特色开展各项工作
建设周期
近5年建成及在建的专科,文件由省中医药管理局或受检医院提供
专科级别
√ 1个国家级重点专科相当于2个省级重点专科
√ 1个国家农村中医特色专科相当于1个省级重点专科
√ 3个市级重点专科相当于1个省级重点专科
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