鲍温的代际模型.doc

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莫瑞·鲍温(MurryBowen)最初是精神分析取向的治疗师,20世纪40年代后期,当莫瑞·鲍温在Meninger诊所做精神病学家时,开始对家庭产生兴趣,并将注意力转向研究精神分裂症。鲍温对患者和患者母亲之间异常的情绪敏感性所震撼。其他观察到这些现象的人称为——“共生”,鲍温将其视为是一个人对另一个人有倾向性的情绪影响的集中反应。

1954年,鲍温到国立精神健康研究所工作,他开始对拥有精神分裂症患者的家庭进行研究。他发现,母亲和她们精神混乱的子女之间的紧密情感连接不可避免地影响到整个家庭。问题的核心是“依附焦虑”,一种与焦虑有关的病理表现。在这些家庭中,人们成为其他人行为方式的“情感囚徒”,这种情感关系标志着个人自主性的缺乏。

1959年,在国立精神健康研究所项目完成之后,鲍温到乔治敦大学工作。他开始致力于那些不太严重问题家庭的治疗,让他惊奇的是,他发现在他所观察的精神病家庭中有相同的作用机制。这些情况证明了从正常家庭到精神病家庭之间的变化是连续的。但是,所有家庭情感变化,从感情纠结到分化都有其独特的连续性。在乔治敦大学31年的职业生涯中,鲍温发展了完整的家庭治疗理论,鼓舞了整整一代学生,鲍温成为家庭治疗运动的国际知名领导者。在久病之后,他于1990年10月去世。

小明的个案:7岁的小明,天天与母亲吵架,母亲不论怎么打,怎么罚,都不能控制这只“小顽猴”。而小明的老师却说小明是个乖学生,但总是闷闷不乐。

一家人为了小明来到治疗室,小明的爸爸是一位教师,母亲是一位高级护士,在治疗中小明的爸爸一直向治疗师炫耀他丰富的儿童心理学知识,虽然讲得很有道理,且滔滔不绝,但只顾自己说,旁人难有插嘴之处;一旁的母亲身体紧张,对丈夫一脸的不满却一言不发,眼睛也绝对不看丈夫一眼,夫妻二人没有任何的交流;小明告诉治疗师,爸妈在家彼此不说话,他心中十分不安。

面对这样一个家庭,面对小明的家庭,代际模型的治疗师会怎样处理呢?

代际模型产生于20世纪50年代后期,又被称为鲍温流派、代际流派、代际传递理论或家庭系统理论,因其倡导者鲍温的杰出工作,成为家庭治疗上最具特色的一个理论。

在所有的家庭治疗理论中,代际模型最突出的特点是重理论轻技术。

鲍温理论有两个最主要的假设:其一,家庭成员间过度的情感联系与家庭功能失调有着直接的联系;其二,上一代没有解决的问题趋向于传给下一代。

在治疗中,鲍温最为关注两个分化:一是个体从原生家庭的自我分化;二是个体的情感功能和理智功能的分化。他认为家庭治疗的目的是帮助个体完成这两种分化,最终促进其成长与发展。接下来我们要学习的其实就是围绕两个假设和两个分化展开的。

适用范围:代际模型使用“广角镜”,从来访者跨代家庭的视角看待症状,被看做是最为完整、全面的家庭治疗理论。代际模型适用于家庭背景下的个体、夫妻及整个家庭的治疗,在治疗精神分裂症等方面更是有着独特的效果,目前也被广泛应用于婚姻冲突、情绪紊乱家庭治疗等方面,同时也适用于儿童和青少年群体的家庭治疗。

一、理论基础

代际模型的理论贡献和治疗能力体现了精神分析概念和系统论思想之间的结合。精神分析强调自我的发展、代际问题及过去经历的意义,而系统思想则着眼于此时此地构建者的和交互作用的家庭单元。

(一)系统论

在家庭治疗出现以前,个体被看做是心理问题的焦点和治疗目标。如果一位中年妇女打电话来抱怨她15岁的儿子网络成瘾,个体治疗师将会约见这个男孩并针对男孩的网瘾问题展开探索和治疗。人本主义学派的治疗师可能会认为是因为男孩的自我认同感低;精神分析学派取向的治疗师则会认为是因为被压抑的负性情感;行为主义治疗师则会认为是不正当的强化所致。不管怎样,这些个体治疗的模式通常都假定导致这个男孩的行为问题的原始动力在于他本身,所以治疗只需问题表现者本人参与治疗即可。

家庭治疗的出现改变了所有这些内容,从对问题的认知到治疗理念乃至整个治疗过程都是一个全新的模式。同样是上面的案例,家庭治疗师基本都会要求同时约见“网瘾”男孩和他的家长。如果一个男孩是网络成瘾,那么假设他的家庭有问题不是毫无道理的。也许男孩的父母总是发生冲突,他非常担心他们会离婚而抛弃自己,但又不知道如何处理自己的担心与焦虑,就逃避到了网络当中。也许男孩的父亲常年不在家,男孩看到母亲的孤独,可能会故意表现出一些问题行为(比如网络成瘾),一方面可以将母亲的注意力从父亲的牵挂当中转移到自己身上,另一方面又可以让游离在外的父亲因为自己的问题而重新将注意力和情感投入到家里来,在这种情况下,男孩其实是扮演了一个“替罪羊”的角色,以此来维持家庭的稳定。由此可见,同样是网瘾成瘾,其背后的原因可能大有不同,如果只是针对男孩个人展开治疗其疗效就非常有限了,家庭治疗则可以让治疗达到事半功倍的效果。

系统论对鲍温的影响贯穿于他对家庭的认识、治疗对象和治疗方法等

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