城乡居民参保登记一次性告知单.doc

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一次性告知单

同志：

你于年月日办理城乡居民参保登记事项时，经审查，申请办理事项的资料不齐全，需要补齐以下材料后方可办理：

□《城乡居民基本医疗保险参保登记表》原件1份

□身份证或居住证、户口簿、护照复印件1份

□《港澳居民来往内地通行证》或《台湾居民来往大陆通行证》或公安部门签发的港澳居民定居证明或《台湾居民定居证》复印件1份

□外国人永久居留证复印件1份

□《城乡居民基本医疗保险在校学生参保花名册》原件1份

□入学通知书复印件1份

备注：需补的材料在项目前□处打“√”。

签收人：（签字）经办人：（签字）

年月日

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