输液港的护理课件.pptxVIP

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输液港的护理汇报人:xxx2024-02-07

目录输液港基本概念与结构术前评估与准备工作手术过程与操作技巧术后护理要点及注意事项常见问题解答与案例分析质量评价标准及持续改进方向

输液港基本概念与结构01

作用用于需要长期或重复静脉输注药物、高渗性液体、营养支持治疗、肿瘤化疗等患者,可减轻患者痛苦,提高生活质量。定义输液港(Port)是一种完全植入人体内的闭合输液装置,包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座。输液港定义及作用

输液港由导管和注射座两部分组成。导管通常为硅胶材质,柔软易弯曲;注射座由穿刺隔膜、侧壁和基底等部分组成。输液港具有感染风险低、方便患者、维护简单、使用期限长等特点。结构组成特点结构组成与特点

需要长期或重复静脉输液的患者,如肿瘤化疗、肠外营养、抗生素应用等;需要反复输血或血制品的患者;需要抽取血样的患者。严重凝血功能障碍;严重感染或菌血症;对输液港材料过敏;上腔静脉综合征;预期插入部位有放疗史、血栓史或血管手术史等。适应症禁忌症适应症与禁忌症

植入方式输液港植入方式包括切开式和经皮式两种。切开式需要在手术室进行,经皮式可在门诊手术室完成。位置选择输液港一般植入在前胸壁,也可选择在上臂内侧。具体位置应根据患者病情、体型、日常活动习惯等因素综合考虑。同时,应避开皮肤瘢痕、炎症、硬结等部位,以减少并发症的发生。植入方式及位置选择

术前评估与准备工作02

01健康状况评估患者的心肺功能、凝血功能、免疫状态等,确保手术安全。02病史了解详细询问患者病史,包括过敏史、手术史、用药史等,以排除潜在风险。03静脉条件评估患者的静脉条件,如静脉走向、直径、弹性等,以确定合适的植入部位。患者情况评估

常规检查01包括血常规、尿常规、心电图等,以评估患者的全身状况。02影像学检查如B超、X线等,用于评估患者植入部位的解剖结构和血管状况。03凝血功能检查确保患者凝血功能正常,以减少手术出血风险。术前检查项目

植入物性能考虑植入物的材料、结构、功能、使用寿命等因素,确保安全有效。患者需求根据患者病情、治疗需求以及个人意愿选择合适的植入物。兼容性选择与患者体质和治疗方案相兼容的植入物,以降低并发症风险。植入物选择依据

确保手术室环境清洁、消毒,降低感染风险。消毒措施设备准备应急准备准备好手术所需的器械、设备、药品等,确保手术顺利进行。制定应急预案,准备好急救设备和药品,以应对可能出现的意外情况。030201手术室环境及设备准备

手术过程与操作技巧03

以输液港为中心,向外周扩展至少15cm,确保消毒彻底。消毒范围由内向外,先上后下,避免遗漏和重复。消毒顺序采用无菌洞巾覆盖手术区域,确保手术过程无菌操作。铺巾方法消毒铺巾规范操作流程

0102药物选择常用局部麻醉药物有利多卡因、布比卡因等,根据手术需求和患者情况选择。剂量控制根据药物种类、患者体重和手术时间等因素,合理控制药物剂量,避免过量或不足。局部麻醉药物选择及剂量控制

采用Seldinger技术或直接穿刺法进行静脉穿刺,确保穿刺成功并减少并发症。穿刺方法根据影像学检查结果和患者体位,规划最佳穿刺路径,避免损伤重要血管和神经。路径规划穿刺方法和路径规划

将导管妥善固定在皮肤上,防止导管脱落或移位。采用无损伤缝合线进行皮肤缝合,注意缝合张力和间距,避免影响伤口愈合和美观。同时,要确保缝合后输液港功能正常,无渗漏或堵塞现象。导管固定和缝合技巧缝合技巧导管固定

术后护理要点及注意事项04

观察伤口愈合情况定期检查伤口术后应定期检查输液港植入部位的伤口,观察有无红肿、渗液、感染等迹象。消毒处理如发现伤口有异常情况,应及时进行消毒处理,并遵医嘱给予相应药物治疗。更换敷料根据伤口愈合情况,定期更换敷料,保持伤口干燥、清洁。

术后应定期检查输液港导管是否通畅,有无打折、扭曲等现象。定期检查导管定期使用生理盐水冲洗导管,防止导管堵塞。冲洗导管输液接头应定期更换,避免污染和细菌滋生。更换输液接头导管维护管理策略

感染预防严格遵守无菌操作原则,定期消毒伤口和导管,降低感染风险。血栓形成预防鼓励患者适当活动,促进血液循环,预防血栓形成。导管堵塞处理如发生导管堵塞,应及时采取相应措施进行疏通,避免影响输液效果。过敏反应处理如患者出现过敏反应,应立即停止输液并通知医生进行相应处理。并发症预防和处理措施

日常生活指导洗澡注意事项指导患者在洗澡时避免用力搓揉输液港部位,以免造成伤口感染或导管损坏。自我观察与报告教育患者学会自我观察输液港部位的情况,如发现异常应及时向医护人员报告。教育患者注意保护输液港部位,避免过度活动和摩擦,防止伤口裂开或导管脱落。饮食与药物指导根据患者病情和医嘱,给予相应的饮食和药物指导,促进患者康复。健康教育指导

常见问题解答与案例分析05

输液港周围皮肤红肿、疼痛可能

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