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致伤协议书8篇
篇1
甲方(受害人):[XXXXX],性别:XX,民族:XX,出生日期:XXXX年XX月XX日,住址:XXXX,身份证号:XXXX,联系电话:XXXX。
乙方(加害人):[XXXXX],性别:XX,民族:XX,出生日期:XXXX年XX月XX日,住址:XXXX,身份证号:XXXX,联系电话:XXXX。
鉴于乙方因故意或过失行为导致甲方身体受到伤害,经双方友好协商,达成如下协议:
一、伤害情况说明
甲方在XXXX年XX月XX日因乙方原因受到伤害,具体伤害情况为:XXXX。甲方受伤后,乙方及时将甲方送往医院治疗,并垫付了部分医疗费用。
二、双方责任
1.乙方承认因其过错导致甲方受伤,愿意承担相应的法律责任。
2.甲方受伤后,乙方及时将甲方送往医院治疗,并垫付了部分医疗费用。乙方承诺继续承担甲方后续治疗的全部费用。
3.甲方在受伤期间,乙方应积极配合甲方进行医疗治疗,并承担因此产生的全部费用。
4.甲方在受伤期间,乙方应承担甲方因误工产生的全部经济损失。具体损失金额根据甲方提供的工资证明和误工证明确定。
5.甲方在受伤期间,乙方应承担甲方因就医产生的交通费用。具体费用以甲方提供的正式票据为准。
6.甲方在受伤期间,乙方应承担甲方因营养补充产生的费用。具体费用以甲方提供的营养补充证明为准。
7.甲方在受伤期间,乙方应承担甲方因精神损害产生的赔偿金。具体金额根据甲方的精神损害程度和乙方的过错程度确定。
8.乙方在支付上述费用时,应提供正式票据或相关证明材料,以便甲方进行报销或理赔。
三、赔偿金额及支付方式
1.乙方向甲方支付赔偿金总额为人民币XX元(大写:XXXX)。
2.赔偿金支付方式:乙方在签订本协议之日起XX日内,将赔偿金转账至甲方指定银行账户。
3.甲方指定银行账户信息如下:开户行:XXXX银行;账户名:XXXXX;账号:XXXX。
4.乙方如未按照本协议约定时间支付赔偿金,应按照未支付部分金额的XX%向甲方支付违约金。违约金应在乙方违约之日起XX日内支付至甲方指定银行账户。
5.乙方支付赔偿金后,甲方应向乙方出具收款证明。收款证明是乙方支付赔偿金的唯一凭证,也是甲方放弃追究乙方其他责任的唯一依据。
6.乙方支付赔偿金后,双方因本次伤害事件产生的所有纠纷一次性解决完毕。如甲方今后出现与本次伤害事件相关的任何问题或需要继续治疗,乙方不再承担任何责任。
四、违约责任
1.双方应严格遵守本协议约定内容。如一方违约,应承担相应的法律责任。
2.若乙方未按照本协议约定时间支付赔偿金或违约金,甲方有权通过法律途径追偿。
3.若甲方在收到赔偿金后反悔或再次向乙方主张权利,乙方有权要求甲方返还已支付的赔偿金,并保留通过法律途径追偿的权利。
4.若因一方违约导致另一方产生其他损失的,违约方应承担全部赔偿责任。具体损失金额以实际产生为准。
5.双方在履行本协议过程中发生争议的,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
五、其他事项
1.本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。具有同等法律效力。
2.本协议自双方签字或盖章之日起生效。生效后,双方均应严格遵守本协议约定内容。
3.甲方受伤后的治疗情况、误工情况、交通费用、营养补充及精神损害程度等证明材料均已提供给乙方核实确认无误。双方对本协议内容充分理解并达成一致意见后签字确认生效。如有任何疑问或需要进一步协商的条款内容请务必在签字前提出并明确说明意见;否则视为默认同意本协议全部内容并愿意遵守执行本协议约定责任义务关系约束力效力管辖法院等条款规定要求执行处理完毕终结一次性解决完毕再无其他争议纠纷发生处理结果完毕终结一次性解决完毕再无其他争议纠纷发生处理结果完毕终结一次性解决完毕再无其他争议纠纷发生处理结果完毕终结一次性解决完毕再无其他争议纠纷发生处理结果完毕终结一次性解决完毕再无其他争议纠纷发生处理结果完毕终结一次性解决完毕再无其他争议纠纷发生处理结果完毕终结一次性解决完毕再无其他争议纠纷发生处理结果完毕终结一次性解决完毕再无
篇2
甲方:XXX,身份证号码:XXXX,联系电话:XXXX,通讯地址:XXXX。
乙方:XXX,身份证号码:XXXX,联系电话:XXXX,通讯地址:XXXX。
鉴于甲方在XXXX年XX月XX日与乙方发生争执,导致乙方受伤。为明确双方的权利和义务,特签订本协议。
一、事件经过
1.甲方在XXXX年XX月XX日与乙方发生争执,导致乙方受伤。具体受伤部位
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