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2024年医保中心工作总结

2024年是医保中心发展的关键一年。在全国大力推进医疗保障制

度改革的背景下，我中心认真贯彻落实国家政策，切实加强医保管理

和服务水平，为广大人民群众提供更好的医疗保险服务。以下是本年

度的工作总结。

一、改进医保管理

1.完善制度建设：建立了完善的医保管理制度，进一步加强了费

用控制和医疗服务审核的监督机制，确保医疗保险基金的正常运营。

2.提高支付效率：优化支付流程，推行网络支付和自动报销系

统，大大缩短了参保人员领取医疗费用的时间，提高了支付的及时性

和便捷性。

3.强化风险防控：加强医保基金风险监测和分析，及时发现和防

范各类风险，确保医保基金的安全可靠。

二、优化服务体验

1.提高服务质量：推行精细化管理，加强服务人员培训，提高服

务水平和态度，为参保人员提供更加优质和高效的服务。

2.便民服务创新：在各个社区设立服务终端，提供便民服务，如

缴费、查询、报销等服务，方便参保人员就近办理相关业务。

3.加强信息化建设：推行电子健康卡和统一医保平台，实现信息

的互通互联，方便参保人员就医和查询医疗保险相关信息。

三、拓宽参保群众覆盖面

1.扩大参保范围：积极引导农村居民和城市失业人员参保，推行

农村居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险制度的融合，增加参

保人员数量。

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2.深化医保政策宣传：加强对参保人员的宣传和教育工作，使其

了解医保政策和权益，提高参保率和使用率。

3.定期开展健康管理活动：组织定期的健康讲座和体检活动，提

高参保人员的健康意识和健康水平。

四、加强与医疗机构合作

1.签订合作协议：加强与各级医疗机构的合作，签订合作协议，

明确双方的权责和服务内容，推动医保和医疗机构的良性互动。

2.强化监督和检查：加强对医疗机构的监督，及时发现和纠正违

规行为，保障参保人员的合法权益。

3.推进医疗服务整合：积极推进综合医疗服务机构建设，实现医

保、医疗机构和参保人员的良性互动，提高医疗服务质量和效率。

总的来说，2024年医保中心工作在加强管理、提升服务、拓宽覆

盖面和加强合作方面都取得了积极的成果。与此同时，我们也面临着

一些挑战，如基金收支压力增大、医保政策调整等。因此，下一步我

们将进一步加强自身建设，提升管理水平和服务质量，更好地满足广

大人民群众的医疗保险需求，为构建健康中国贡献力量。

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