血糖及其调节 .pdfVIP

宝鸡职业技术学院

20～20学年度第学期

教师课时授课教案

学科系：医学院授课教师：

专业：临床科目：生物化学

课题血糖及其调节课型理论

授课时间授课班级

1．血糖的来源和去路。

主要教学

2．血糖水平的调节。

内容

3.血糖水平的异常。

1．掌握血糖的来源和去路

2．熟悉血糖水平的调节

教学目标3．了解血糖水平的异常

4.学会机体从整体水平调节血糖水平的机制

5.具有运用糖代谢知识解释血糖水平异常的能力

教学重点血糖的来源和去路

教学难点血糖水平的调节

课外作业简述血糖的来源和去路

备注

教研室主任签字：学科系系办主任签字：

年月日年月日

宝鸡职业技术学院

第五节血糖及其调节

血糖(bloodsugar)是指血液中的葡萄糖。正常情况下，血糖水平

相对恒定，仅在较小的范围内波动，正常成人空腹血糖水平为3.9-6.1

mmo/l。血糖浓度的相对恒定，是机体对血糖的来源和去路进行精细

调节，使之维持动态平衡的结果。

一、血糖的来源和去路

（一）血糖的来源

1、食物中糖的消化吸收这是血糖的主要来源。

2.肝糖原的分解不进食时血糖降低，肝糖原分解生成葡萄糖释

放入血，补充血糖浓度。肝糖原分解是不进食时血糖的重要来源。

3.糖异生空腹或长期饥饿时，储备的肝糖原已不足以维持血糖

浓度，则糖异生增强，将大量非糖物质转变为糖，继续维持血糖的正

常水平。

(二)血糖的去路

1.氧化供能氧化分解，供应能量是血糖的主要去路。

2.合成糖原在肝、肌肉、肾等组织中合成糖原，储存葡萄糖。

3.转变为其他糖及糖的衍生物如核糖、脱氧核糖、氨基糖等。

4.转变为非糖物质如脂防、非必需氨基酸等。

血糖来源与去路（图6-11）

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二、血糖水平的调节

（一）器官的调节

肝脏是调节血糖的重要器官。当餐后血糖浓度升高时，肝糖原合

成增加，使血糖水平不致过度升高；在不进食时，通过肝糖原的分解

补充血糖浓度；长期饥饿或禁食情况下，肝的糖异生作用加强，可以

有效地维持血糖浓度的恒定。

（二）激素的调节

调节血糖的激素分为两大类：胰岛素是唯一降低血糖的激素:胰

高血糖素、肾上腺素、糖皮质激素等是升高血糖的激素。两类激素的

作用相互制约和协调，维持了血糖浓度的相对恒定。两类激素对血糖

浓度的调节机制，如下表：

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三、血糖水平的异常

（一）高血糖与糖尿病

临床上将空腹血糖水平高于7.1mmol/L称为高血糖。当血糖水平

超过肾糖阈(8.89-10.0mmol/L)时，尿中可出现葡萄糖，称为糖尿。

1、生理性高血糖生理性高血糖可因糖的来源增加而引起，如一

次性静脉输入大量葡萄糖或进食糖类食物过多，引起饮食性高血糖；

或因情绪激动导致体内肾上腺素分泌增加，出现情感性高血糖。

2.病理性高血糖升高血糖的激素分泌亢进或胰岛素分泌不足时

均可导致高血糖，以致出现糖尿。病理性高血糖及糖尿多见于糖尿病。