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2024年医疗保险事务中心工作总结范文

一、工作概况

2024年是医疗保险事务中心的发展之年，我们积极贯彻党的

方针政策，主动适应新形势下医疗保险工作的需求，团结协作，

不断创新，为广大参保人员提供优质的服务，取得了显著的成

绩。

二、工作成绩

1.深化医疗保险制度改革。我们按照国家有关要求，全面推

进医保制度改革，加强与医院、药店等医疗机构的合作，建立起

统一、规范的医保结算体系。

2.完善服务体系。我们通过信息化建设，提升了参保人员的

自助服务水平。参保人员可以通过手机App查询个人参保信息、

报销明细等，大大提高了服务效率。

3.加强风险防控。我们建立了风险预警和监测机制，及时发

现和应对医疗保险领域的违规行为和风险事件，确保医疗保险资

金安全。

4.增强工作队伍素质。我们加强了对工作人员的培训和学

习，提高了专业技能和服务水平，确保了工作的顺利开展。

5.强化宣传教育工作。我们通过多种形式宣传医疗保险政策

和制度，加强参保人员对医保知识的了解和认同，提高大家的参

保积极性。

三、存在的问题

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1.信息化建设还需补齐短板。虽然我们在信息化建设方面取

得了一些成绩，但在个人信息保护、系统稳定性等方面仍存在一

些问题，需要进一步完善。

2.部分参保人员对医保政策和制度了解不足。有些参保人员

对医疗保险政策和制度的认识仍较为模糊，需要加强宣传力度，

提高参保人员的知晓率。

3.部分医疗机构参保人员服务质量有待提高。由于医疗机构

参保人员服务意识的不足，个别机构在服务过程中存在不合理收

费、服务态度差等问题，需要加强监督管理。

4.医保资金风险仍存在。医保资金面临着实际支付压力和风

险，需要进一步加强风险防控，并推进基金的合理使用和管理。

四、未来工作计划

1.加强信息化建设。我们将进一步完善个人信息保护机制，

提升系统的稳定性和安全性，为参保人员提供更便捷的服务。

2.深入开展宣传教育活动。我们将针对不同的参保人员，通

过多种方式深入宣传医保政策和制度，提高参保人员对医保的认

同度。

3.完善监督管理机制。我们将加强对医疗机构的监督检查，

确保参保人员在医疗机构就医时得到规范、优质的服务。

4.推进基金管理工作。我们将加强资金使用的监控和风险防

控，推动医保基金的合理使用和管理，确保医保资金的安全和稳

定运行。

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5.提高工作队伍素质。我们将继续加强工作人员的培训和学

习，提高专业水平和服务能力，以更好地为参保人员服务。

通过2024年的工作总结，我们更加清晰地认识到了我们的工

作成绩和存在问题，也明确了未来的工作重点和方向。我们将在

各项工作中，不断创新、积极进取，为广大参保人员提供更加优

质、高效的服务，为医疗保险事业的发展作出新的贡献。

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