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护理技术操作指导之一
注射泵、(输液泵)使用技术
操作项目
操作内容
情景设置
操作指导
评分标准
操作目的
准确控制输液速度,使药物速度均匀、用量准确并安全地进入患者体内发生作用。
5
评估患者
1、评估患者:病情、意识状态及合作程度;向患者解释使用注射泵的目的,取得患者配合。评估患者注射部位的皮肤及血管情况。
2、评估注射泵性能:接通电源,检查泵蠕动是否正常。
5
操作要点
1、仪表:符合要求,仪容仪表规范。
2
2、操作用物:注射泵/输液泵、泵用注射器/普通注射器、延长管/输液器、静脉输液盘(0。5%碘伏、棉签、止血带、胶布、弯盘)、药液、速干手消毒剂,必要时备移动输液架、5ML注射器、无菌生理盐水、一次性使用静脉输液针.
5
3、操作步骤:
核对医嘱,准备用物。
3
2)评估患者及机器性能,向患者解释取得合作。
2
4)洗手,戴口罩.
2
5)在治疗室配置药液,贴上输液卡,再次核对并签全名及配药时间。
输液卡横向贴在注射器没有刻度的一面
2
6)携用物至病人床旁,核对姓名、床号,协助患者取舒适体位。
2
7)调输液架,妥善固定注射泵(输液泵),连接电源,打开电源开关。
2
8)注射器与延长管连接,排尽空气,将注射器安装在注射泵上(输液泵安装药袋及输液器)
2
9)根据医嘱要求,设定输液量、速度
设定微量/标准输液
关机状态下输液泵背面有微量(MICRO)/标准(STANDARD)控制转换键,按医嘱选定即可
5
10)建立静脉通道,连接泵管
1。采用留置针患者
2。采用钢针患者
1。消毒肝素帽,用生理盐水或专用封管液检查留置针是否通畅,确定通畅后方可连接泵管
2。可用5ML注射器抽取5ML无菌生理盐水,连接一次性使用静脉输液针进行静脉穿刺,穿刺成功后连接泵管
5
11)按下START启动键开始输液
2
12)挂输液执行单.
1.在病房输液患者
2.需要外出检查/转诊患者
1。执行单固定挂在患者的指定输液架上
2。执行单须固定在输液泵的螺帽处
5
13)再次核对,记录输液时间及速度,签全名
2
14)定时巡视,及时处理报警
①AIR闪亮,输液器管中有空气
②EMPT闪亮,示药液瓶或袋空了
③FLOWERR闪亮,示滴数传感器故障;输液器泄漏
④OCCLUSION闪亮,示管路阻塞
⑤BATTERY闪亮,示输液泵电池量低
⑥DOOR闪亮,示输液泵门开启
①将输液管取出重新排气
②需更换液体或停止输液
③检查传感器是否污染,是否远离强光、强电流;更换输液器
④检查是否管路折叠、滚动夹关闭、针头阻塞
⑤立刻接上交流电
⑥重新关闭泵门并锁定
10
需要更改每小时泵入量
①按下STOP停止键,运行指示灯熄灭;
②按下C键清除原来设定数;
③按压数字键重新调节每小时泵入量;
④按下START启动键开始输液。
4
快速输液
按START/STOP键,停止输液,然后再按PURGE键.
1
15)输液完成:听到报警音响起时,按下STOP键,停止输液
1。留置针患者
2。钢针患者
1.按下STOP停止键,再按下泵电源开关键ON/OFF,保持2秒关闭电源,按要求进行封管处理;取出注射器,注射器及延长管放在拔针盘内,拔出电源线,并盘卷整齐;取下注射泵,带回治疗室备用.
2.按下STOP停止键,再按下泵电源开关键ON/OFF,保持2秒关闭电源,按无痛拔针法拔针后请家属或患者正确按压针眼;取出注射器,注射器及延长管放在拔针盘内;拔出电源线,并盘卷整齐;取下注射泵,带回治疗室备用。
5
16)协助患者取舒适卧位,整理床单位。
2
17)处理用物,洗手,取口罩,记录。
2
4、操作速度:完成时间限10分钟以内.
5
指导患者
1、告知患者使用输液泵的目的,输入药物的名称、输液速度。
2、告知患者输液肢体不要进行剧烈活动。
3、告知患者及家属不要随意搬动或者调节输液泵,以保证用药安全.
4、告知患者有不适感觉或者机器报警时及时通知医护人员.
5
注意事项
1、正确设定输液速度及其他必需参数,防止设定错误延误治疗。
2、随时查看注射泵的工作状态,及时排除报警故障,防止液体输入失控。
3、注意观察穿刺部位皮肤情况,防止发生液体外渗,出现外渗及时给予对症处理.
4、采用中性清洁剂清洁机器表面(可用清水),切勿用酒精清洗。
5、切勿用指尖或其他尖锐物按压按键,防止损坏按键。
6、请勿靠近强电流设备使用,防止输液速度不准确。
5
规范内容
输液泵须固定在输液架上,不能放置在床上或床栏杆上。
执行单须悬挂在输液架上,患者需外出检查或转诊时执行单需挂在输液泵的螺帽上。
输液卡须横向贴在注射器没有刻度的一面。
输液量及输液速度须与医嘱相符。
5、注射泵备用时,应将电源线盘绕整齐,妥善固定于泵的把手处,不能散乱。
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