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病理学-卵巢性索间质肿瘤

陶祥

复旦大学附属妇产医院病理科

Y染色体上的Sry基因使原始性腺向睾丸分化，其相关基因表达同

时抑制向卵巢分化的基因表达。可作为性索间质肿瘤的标记。

排卵前期，颗粒细胞和血液循环之间有基底膜，导致卵泡膜细胞

合成的前体无法进入颗粒细胞并无法进入血液循环。排卵后期，基底

膜消失，毛细血管伸入颗粒细胞，激素进入血液循环。

基底膜细胞可通过网状纤维染色显示。

睾丸门部的睾丸网，类比卵巢网（性索残迹）。

脂质含量越多，颜色越偏黄；纤维含量越多，颜色越偏白。

纯性索肿瘤

成年/幼年型，主要看形态，而非年龄。

成年型：FOXL2突变，晚期复发。病理形态（多种形态）↓

幼年型：近期复发病理形态（结节状，实质或滤泡）↓

举例，环小管性肿瘤：宫颈表现为胃型腺癌（较重），卵巢表现

为与P-J综合症相关的性索间质肿瘤（较轻）。

性索-间质肿瘤

纯间质性肿瘤

Meigs综合征：腹腔大量积液。

妊娠相关卵巢瘤样病变

其他产激素的卵巢肿瘤