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复习;我们人体这条运输线是什么？里面流动着什么呢？;血管;第三章血液;教学目标;血浆;第一节血液的组成和理化特性
一、血液的组成
●组成:血浆——呈淡黄色的液体
血细胞——红细胞、白细胞和血小板
●血细胞比容:
概念：血细胞占全血容积的百分比。
正常值:男性为40～50％，女性为37～48％
意义:反映血液中血细胞和血浆的相对含量关
系。
例:1）严重腹泻或大面积烧伤时→血浆量↓→血细
胞比容↑
2）贫血→红细胞↓→血细胞比容↓;红细胞45%;血液、血浆、血清的区别;一、血浆的成分及作用
血浆含水约90～92％，含溶质约8～10％。溶质中血浆蛋白含量最多，其余为无机盐及蛋白有机物等。
(一)血浆蛋白
白蛋白：形成胶体渗透压、缓冲作用、运输功能
球蛋白：免疫功能、运输功能。
纤维蛋白原：参与血液凝固
正常值:正常成人血浆蛋白总量约为60-80g/L
白蛋白（A）：约40～50g/L
球蛋白（G）：约20～30g/L
纤维蛋白原：约2～4g/L
A/G比值：1.5～2.5（肝功能）;（二）无机盐：Na+,cl-,
（三）非蛋白含氮化合物(NPN)(14~25mmol/L)
主要包括:尿素、尿酸、肌酐、肌酸、氨基酸、氨和胆红素等。血中NPN主要经肾脏排出，测定血中NPN或尿素的含量，有助于了解体内蛋白质代谢状况和肾功能。
(四)其它
血浆中含有葡萄糖、脂类、乳酸，微量酶、维生素、激素以及少量气体等。
;二、血浆渗透压
★概念:指溶液透过半透膜吸水的力量。
★影响因素：渗透压的大小与溶质颗粒数目的多少呈正变，而与溶质的种类和颗粒的大小无关。
★分类：
晶体渗透压胶体渗透压
组成无机盐、糖等晶体物质血浆蛋白等胶体物质
(主要为NaCl)(主要为白蛋白)
压力大(300mmol/L)小(1.3mmol/L)
意义维持细胞内外水分交换调节毛细血管内外水分
保持RBC正常形态和功能的交换和维持血浆容量;几点说明:
①渗透压的作用:
晶体渗透压维持细胞内外水的平衡
胶体渗透压维持血管内外水的平衡
②胶渗压与水肿的关系:
???浆蛋白(白蛋白)浓度↓→胶渗压↓→水向组织间隙转移→组织液↑→水肿。
;;临床输液时溶液的选择
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