医院输血不良反应应急预案演练脚本.docx

医院输血不良反应应急预案演练脚本

一、演练目的：使护士熟练掌握发生输血反应时的处理程序。

二、演练时间：2024年7月7日.

三、演练地点：急诊抢救室。

四、演练程序：

病人情况简介：抢救室60床张三，女，28岁，诊断为“贫血，行“输血治疗”后第一天，因贫血需要输“A”型红细胞2单位。

情景一：患者出现起皮疹，发冷等症状。

输血20分钟后，张四（责护1）巡视病房。

张四（责护1）：张三，你感觉怎么样，有什么不舒服吗？

张五（患者张三）：我有点冷——冷，身上还痒。

张四（责护1）：我看看，（边拉起患者袖子）呀！你身上起疹子了！

张四（责护1）：（一边立即停止输血，换输生理盐水，通知医生）“董医生，患者出现红色皮疹，身体发冷，可能出现了过敏反应”。

张六（医生）：“静脉注射地塞米松10mg”.

张七（责护2）：“收到，静脉注射地塞米松10mg”。

张四（责护1）：“刘护士长，抢救室60床输血过程中出现过敏反应了”，之后，将未输完保留于感染性废物袋内，并标记好床号、姓名、发生反应日期、时间。

张八（护士长）：密切观察病情变化，看监护仪数、测体温、了解不适症状改善情况，并记录于监护记录上”。

张四（责护1）告诉患者“现在已经停止了输血，并使用了抗过敏的药物，一会儿就会好的”。

张九（总务护士）：填写输血反应报告卡，上报输血科。

情景二：输注20分钟后，患者出现溶血反应。头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速，血压下降症状。

张四（责护1）：张三，你感觉怎么样，有什么不舒服吗？

张五（患者张三）:我喘不上来气，头痛，后腰疼，恶心，想吐。

张四（责护1）：（一边立即停止输血，换输生理盐水）“董医生，患者可能出现溶血反应，血压70/45mmhg，心率60次/min血氧90%”。

张六（医生）：“静脉注射地塞米松10mg，吸氧3L/分，给予多巴胺180mg+NS500ml静点。”.

张七（责护2）：“收到，静脉注射地塞米松10mg，吸氧3L/分，给予安装、多巴胺180mg+NS500ml静点。”

张六（医生）：“给患者留取血标本。”

张十（责护3）：“收到，采取血标本”

张四（责护1）：“护士长，抢救室60床输血过程中出现溶血反应了，之后，将未输完的血袋保留于感染性废物袋内，并标记好床号、姓名、发生反应日期、时间，将血袋和患者血样一起送输血科。”

张七（护士长）：好的，密切观察病情变化，看监护仪数值、测体温、了解不适症状改善情况，并记录于监护记录上。

张四（责护1）告诉患者“现在已经停止了输血，并使用了抗过敏的药物，一会儿就会好的。

张八（总务护士）：填写输血反应报告卡，上报输血科。