糖尿病的营养治疗.pptVIP

饮食动药物、运动、药物三者科学的结合，再加上掌握糖尿病知识就能有效的控制病情。01030204糖尿病的治疗0102营养治疗目的:预防和治疗糖尿病的急性合并症预防和治疗糖尿病的慢性并发症通过最适当的营养来改善全面的健康状况糖尿病与营养治疗?占总热能的15%我国成人：1g/kg.dWHO:0.75g/kg.d美国：0.8g/kg.d?动物蛋白质至少占40%-50%?充分利用大豆蛋白质及蛋白质互补作用?患有并发症具体另作处理蛋白质01?可溶性膳食纤维02延缓CHO吸收，改善糖代谢03?血浆胆固醇水平04?非溶性膳食纤维05?粪便体积，预防便秘06?从控制餐后血糖上升幅度，可溶性优于非溶性07从通便的角度，非溶性优于可溶性膳食纤维维A可↓血脂和胆固醇01B1在糖尿病酸中毒时，可有效预防脑部受损02糖尿病患者B6和Mg需求会明显↑03维生素矿物质和微量元素低血糖和酸中毒的压力将↑蛋白质、维C、泛酸的需求泛酸不足是造成胰岛休克的主要原因维C可因压力、尿液流失而需求明显增加维生素矿物质和微量元素糖尿病（DM）你应该了解的名词血糖胰腺→胰岛胰岛素→定义中医称之为“消渴症”

取“消瘦、烦渴”之意

是一组由于胰岛素分泌和作用缺陷所导致的碳水化合物、脂肪、蛋白质等代谢紊乱、而以长期高血糖为主要表现的综合症。12糖尿病诊断标准以空腹血糖（FPG）为标准来诊断FPG小于6.1mmol/L为正常?FPG大于或等于7.0mmol/L为糖尿病。

餐后2小时(或口服葡萄糖75g)2hPG小于7.8mmol/L为正常2hPG大于或等于11.1mmol/L为糖尿病。

和胰岛素抵抗01口渴与多尿02容易疲劳和倦怠03常有空腹感，胃口异常↑04体重先会激增，然后渐减糖尿病的症状1易患湿疹、水泡疹、皮肤痒、细菌感染3牙龈发炎出血、牙动摇脱落2视网膜病变，白内障4神经痛—手足麻痹、腿抽筋、坐骨神经痛糖尿病的症状缺乏VB6和Mg→黄尿酸（↑）高蛋白和高热量饮食都会↑VB6的需求遗传和环境饱和脂肪酸多种药物都会使黄尿酸上升,如:青霉素糖尿病发病原因糖尿病发病原因怀孕1细菌感染2压力3胃切除手术后肥胖4糖尿病发病原因糖尿病发病原因碳水化合物代谢脂类代谢蛋白质代谢维生素与矿物质代谢营养素代谢状况病情未控制缺乏时可能的影响钙负平衡骨质疏松磷负平衡骨质疏松镁负平衡视网膜病变锌负平衡胰岛素分泌?铬负平衡GTF含铬B族Vit负平衡神经性病变维生素、无机盐和微量元素东方人比西方人脑血管病更突出糖尿病视网膜病变----最常见，危害最大糖尿病性脂肪肝肝硬化糖尿病肾病(DN)持续的蛋白尿0.5g/24h或白蛋白尿300mg/24h肾功能下降血压升高123特点:4糖尿病肾病的临床特征尿白蛋白排泄量正常微量白蛋白尿大量白蛋白尿终末期肾病死亡糖尿病肾病发展的过程。箭头代表各阶段之间的转换，向回的箭头表示患者可以停留在此阶段一段较长的时间。指向‘死亡’的箭头的宽度代表在此糖尿病肾病阶段患者发生死亡的可能性。糖尿病足及其危害01糖尿病足的患病率约5-10%，糖尿病足的患者中有5-10%可能需要接受下肢的截肢治疗02糖尿病患者发生下肢截肢的危险性是非糖尿病者的15倍03在非创伤性截肢中，糖尿病患者占50%以上治疗的后遗症*